Optikusneuropati – orsaker, diagnos och behandling

Optikusneuropati är en ögonsjukdom där synnerven är skadad eller inte fungerar som den ska. Det vanligaste är att tillståndet orsakas av ett blockerat eller minskat blodflöde till nerven. Eftersom synnerven är avgörande för att överföra bilder från ögat till hjärnan kan en skada leda till allvarlig synnedsättning. En undersökning hos din ögonläkare visar om du har optikusneuropati och vilken behandling som är lämplig.

Varför snabb behandling är så viktig

Tidsaspekten spelar en central roll vid optikusneuropati. Synbortfall kan utvecklas mycket snabbt – ibland inom loppet av minuter, timmar eller några få dagar. Ju tidigare tillståndet upptäcks och behandlas, desto större är chansen att bevara synen. Kontakta därför alltid vården omedelbart om du plötsligt märker synförändringar.

Så ställs diagnosen

För att identifiera optikusneuropati undersöker ögonläkaren ögats botten med ett oftalmoskop, ett instrument som gör det möjligt att se synnerven och näthinnan. Genom denna undersökning kan läkaren bedöma nervens utseende och avgöra vad som ligger bakom skadan.

Temporalisarterit – en vanlig orsak

En av de vanligaste orsakerna som läkaren letar efter är temporalisarterit, en inflammation i tinningartären. Vid detta tillstånd blockeras artärerna, vilket gör att synnerven inte får tillräckligt med blod. Temporalisarterit kräver snabb behandling eftersom risken för permanent synbortfall annars är stor.

Vidare utredning med MR eller DT

Om temporalisarterit inte kan förklara besvären görs ofta en magnetkameraundersökning (MR) eller en datortomografi (DT) av hjärnan. Dessa avbildningar kan visa om en tumör trycker mot synnerven och därmed orsakar neuropatin.

Behandling och återhämtning

Behandlingen syftar främst till att förbättra blodflödet till synnerven. God kontroll av blodtryck och andra faktorer som påverkar cirkulationen är ofta en effektiv väg att bota tillståndet. Vid temporalisarterit ges kortikosteroider för att snabbt dämpa inflammationen och förebygga synbortfall. I cirka 40 procent av fallen går optikusneuropati över av sig själv, men regelbundna kontroller hos ögonläkare rekommenderas alltid under återhämtningsperioden.