Konfrontationstestet är en enkel men effektiv undersökningsteknik som används för att bedöma det perifera seendet, det vill säga synfältets ytterområden. Med hjälp av testet kan läkare och annan vårdpersonal upptäcka tecken på ögonsjukdomar och neurologiska tillstånd, exempelvis orsakade av stroke, högt blodtryck (hypertoni), grön starr (glaukom) samt andra sjukdomar som påverkar synfältet.
Ett exempel på ett tillstånd som kan upptäckas med testet är homonym hemianopsi – en synskada som orsakas av stroke och som innebär att personen förlorar samma halva av synfältet i båda ögonen. En person med homonym hemianopsi kan ha svårt att se föremål i synfältets ytterkanter och kan därför underkännas vid ett konfrontationstest.
Börja med att förklara för klienten vad testet går ut på, vad hon kan förvänta sig och vad du förväntar dig att hon ska göra. Sitt eller ställ dig sedan mittemot klienten. Ge henne ett kort som hon ska hålla framför sitt vänsteröga och be henne fokusera höger öga på din näsa. Understryk att hon ska behålla blicken på din näsa och inte titta åt något annat håll under testets gång.
Spärra isär armarna och placera båda händerna på vardera sidan om klientens ansikte, bakom hennes öron. Håll händerna på samma höjd som öronen. Gör sedan en knuten hand med tre fingrar på varje hand, så att två fingrar sticker ut.
Be patienten säga "nu" så snart hon ser fingrarna på din högra hand. Börja långsamt vifta med de två utstickande fingrarna och flytta dem gradvis från klientens vänstra öra in mot hennes synfält, i riktning mot näsan. På så sätt kan du avgöra var i det perifera synfältet hon börjar uppfatta rörelsen.
När patienten säger "nu" och därmed visat att hon sett dina viftande fingrar, flyttar du ner handen till en position under hennes öra och upprepar testet med samma hand. Testet genomförs alltså både med fingrarna i en övre (superior) och en nedre (inferior) position, för att täcka olika delar av synfältet.
Be därefter klienten flytta kortet från vänster öga till höger öga och upprepa hela proceduren. Den här gången använder du din vänstra hand och utför testet i både övre och nedre position, precis som vid föregående steg. På så sätt undersöks det perifera synfältet i båda ögonen.
Konfrontationstestet är en snabb och enkel screeningmetod som kräver varken utrustning eller särskilda förberedelser. Observera dock att testet endast ger en grov uppskattning av synfältet – om resultatet avviker bör det följas upp med en mer exakt synfältsmätning, så kallad perimetri, hos en ögonläkare eller optiker.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online