Behandling av ögonmigrän – effektiva metoder mot synrubbningar och yrsel

Ögonmigrän är ett oftast smärtfritt tillstånd som ger synrubbningar i form av blinkande ljus eller blindfläckar, och som kan åtföljas av yrsel och känsla av obalans. I många fall behövs ingen behandling alls, men om attackerna stör din vardag finns det flera effektiva metoder att tillgå.

Tre mål med behandlingen

Behandling av ögonmigrän brukar bestå av tre delar: att lindra de akuta symtomen när de uppstår, att förebygga återkommande attacker samt att i möjligaste utsträckning eliminera den bakomliggande orsaken till migränen.

Läkemedel mot akuta symtom

Receptfria och receptbelagda läkemedel kan lindra symtomen under en pågående attack. Vanliga alternativ är:

• Ibuprofen
• Naproxen
• Paracetamol
• Sumatriptan
• Almotriptan
• Ergotamin

Förebyggande läkemedel

Får du täta attacker kan läkaren ordinera förebyggande medicinering. Det handlar ofta om kardiovaskulära, antiepileptiska eller antidepressiva läkemedel, exempelvis:

• Propranolol
• Amitriptylin
• Natriumdivalproex
• Topiramat
• Gabapentin

Korttids- eller långtidsbehandling?

Smärtlindrare som används vid akuta besvär är endast avsedda för kortvarig användning. Mayo Clinic rekommenderar att även receptfria preparat begränsas till högst tio tillfällen per månad, eftersom överanvändning i sig kan utlösa huvudvärk. Förebyggande läkemedel är däremot avsedda för långvarig användning.

Risker och biverkningar

Korttidsbehandling med receptbelagda preparat som sumatriptan kan orsaka illamående, yrsel och dåsighet, och innebär i sällsynta fall en risk för hjärtinfarkt. Vanliga biverkningar av förebyggande mediciner är viktökning, lågt blodtryck, dåsighet, muntorrhet och hjärtklappning. Diskutera alltid riskerna med din läkare innan du påbörjar en ny behandling.

Kognitiv beteendeterapi

Den terapiform som visat sig mest effektiv mot ögonmigrän är kognitiv beteendeterapi (KBT). Den hjälper dig att identifiera stressande situationer och lära dig nya sätt att tänka och agera, vilket kan minska både frekvensen och svårighetsgraden av attackerna. Avslappningsövningar, regelbunden sömn och minskad skärmexponering kan dessutom lindra besvären.

När bör du söka vård?

Kontakta vården om du drabbas av synrubbningar för första gången, om besvären förvärras eller om attackerna blir allt vanligare. Plötsliga synstörningar kan också ha andra orsaker som behöver utredas, till exempel problem med blodkärlen i ögat, så en noggrann undersökning är alltid att rekommendera.