Acanthamoeba är en encellig amöba som förekommer naturligt i jord, sötvatten och andra fuktiga miljöer. Hos människor kan den orsaka tre olika typer av infektioner: en spridd (disseminerad) infektion, granulomatös amöbisk encefalit (GAE) samt acanthamöbakeratit – en infektion i ögat.
De två första infektionstyperna drabbar nästan uteslutande personer som redan är svårt sjuka i andra sjukdomar och som har ett försvagat immunförsvar. Acanthamöbakeratit drabbar däremot främst annars friska människor och uppstår nästan alltid till följd av att man använder kontaktlinser som exponerats för förorenat vatten.
En spridd infektion kan drabba många delar av kroppen. Amöban tar sig in i kroppen antingen genom näsan eller via ett sår i huden och sprids sedan vidare med blodbanan. Den kan då angripa bihålorna, lungorna, huden och andra organ.
Behandlingen består vanligtvis av läkemedlen vorikonazol eller amfotericin B. Infektioner som enbart angriper huden brukar i regel kunna botas framgångsrikt. Infektioner inne i kroppen är däremot ofta resistenta mot behandling och kan med tiden utvecklas till granulomatös amöbisk encefalit.
Denna mycket allvarliga infektion angriper ryggmärgen och hjärnan. Symtomen kan omfatta huvudvärk, stel nacke, illamående, trötthet, förvirring, krampanfall, balansrubbningar och hallucinationer.
Enligt den amerikanska smittskyddsmyndigheten CDC är GAE nästan alltid dödlig. Behandlingsförsök görs dock med läkemedel som amfotericin B, ketokonazol, trimetoprim-sulfametoxazol, albendazol, sulfadiazin och flukonazol.
Acanthamöbakeratit är en ögoninfektion som framför allt drabbar användare av kontaktlinser. Den uppstår när linserna kommer i kontakt med förorenat vatten – exempelvis från kranen, i simbassänger eller i bubbelpooler.
Behandlingen består av receptbelagda antibiotikapreparat som appliceras lokalt direkt på det drabbade ögat, oftast i form av ögondroppar eller salva. Trots behandling uppstår i många fall bestående ögonskador, och för att återfå synen kan en hornhinnetransplantation bli nödvändig.
Risken för acanthamöbakeratit kan minskas betydligt genom god linshygien: skölj och förvara aldrig linser i kranvatten, undvik att simma med linser eller använd täta simglasögon, tvätta händerna noga innan du hanterar linserna och byt linsvätska samt linsbehållare regelbundet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online