Behandling av akantamebakeratit: mediciner, transplantation och förebyggande råd

Akantamebakeratit är en allvarlig ögoninfektion som orsakas av akantamoeba, en amöba som naturligt förekommer i vår omgivning. Dessa organismer finns oftast i förorenade vattenkällor. Normalt orsakar akantamoeba ingen sjukdom, men i vissa fall kan allvarliga infektioner uppstå. Kontaktlinsanvändare bör vara extra uppmärksamma på riskerna för denna typ av infektioner.

Symtomen på tillståndet innefattar ögonsmärta, rodnad, ljuskänslighet, suddig syn samt kliande och vattniga ögon. Obehandlad akantamebakeratit kan leda till synnedsättning eller total blindhet. Tidig behandling är därför avgörande för att kunna bevara synskärpan.

Ögonmediciner

Receptbelagda ögonmediciner krävs för att behandla akantamebakeratit. De vanligaste aktuella preparaten är polyhexametylbiguanid, propamidin-isetionat, klorhexidinglukonat, polymyxin B, neomycin och klotrimazol. I vissa fall kan det bli nödvändigt att kombinera flera läkemedel för att uppnå bästa möjliga effekt.

Hornhinnetransplantation

Akantamebakeratit svarar ofta inte tillfredsställande på behandlingen. Ögonskador kan därför uppstå trots medicinsk behandling. I dessa fall kan en hornhinnetransplantation behövas för att återställa synen. Vid ingreppet ersätts ögats skadade vävnad med ett transplantat av frisk hornhinnevävnad från en vävnadsdonator. Återhämtningen efter en hornhinnetransplantation kan pågå i upp till ett år.

Förebyggande råd

Eftersom akantamebakeratit är mycket allvarligt och nästan alltid leder till bestående ögonskador är förebyggande åtgärder oerhört viktiga.

• Undvik att bära kontaktlinser i duschen, i simbassänger och i bubbelpooler. Att simma med linser kan fungera om skyddsglasögon används och linsarna kasseras direkt efter badet.
• Tvätta händerna noga innan du tar ut eller sätter i dina kontaktlinser.
• Använd regelbundet linsvätska för att rengöra linserna. Gnugga linsens yta med vätskan så att eventuella organismer avlägsnas, och förvara linsarna i desinficerande vätska varje natt.
• Kontaktlinser ska aldrig sköljas eller förvaras i kranvatten.
• Rengör och sterilisera förvaringsdosan varje vecka och byt ut den varannan till var tredje månad.