Ögonkomplikationer vid ankyloserande spondylit (AS)
Ankyloserande spondylit är en inflammatorisk ledsjukdom som primärt påverkar ryggmärgen, men det är en systemisk tillstånd som kan orsaka allvarliga ögonproblem. Upp till 40 % av personer med AS upplever minst en episode uveitis. Regelbundna omfattande ögonundersökningar är avgörande för tidig upptäckt.
Vanliga tillstånd
- Akut anterior uveitis (irisinflammation): Inflammation av uvean (mellre ögonlager). Symtom: Plötslig ögonsmärta, rodnad, ljusöverkänslighet (fotofobi), suddigt syn, glaskroppsopaciteter. Ofta ensidigt, återkommande. Mest vanlig ögonmanifestation vid AS.
- Sklerit: Inflammation av skleran (vita yttre lagret). Symtom: Svår, djup, borrande ögonsmärta (ofta värre på natten), rodnad, svullnad, tårflöde, ljusöverkänslighet. Ofta allvarligare vid AS; kan kräva systemisk immunundertryckande behandling.
- Episclerit: Mildare inflammation av episkleran (vävnad mellan sklera och bindehinnan). Symtom: Rodnad, lindrig obehag, tårflöde; ingen synförlust. Ofta självläkande men kan återkomma.
- Torrögon (Keratokonjunktivitis sicca): Minskad tårproduktion eller ökad avdunstning. Symtom: Sandkornskänsla, brännande, rodnad, suddig syn, paradoxalt vattniga ögon. Vanligt vid autoimmuna tillstånd.
- Retinal vaskulit (Sällsynt): Inflammation av retinala blodkärl. Kan orsaka suddig syn, glaskroppsopaciteter och allvarliga komplikationer om inte behandlas. Kräver akut ögonläkarremiss.
Åtgärder
Om du har AS och upplever ögonsmärta, rodnad, ljusöverkänslighet, suddig syn eller nya glaskroppsopaciteter, sök en ögonläkare eller din reumatolog skyndsamt. Tidig behandling (kortikosteroiddroppar, systemiska läkemedel) förhindrar permanent synskada. Samordna vård mellan reumatologi och oftalmologi.
