Bäckeninflammation (pelvic inflammatory disease, PID) är en infektion i de övre delarna av kvinnans fortplantningsorgan. Infektionen orsakas av bakterier som tar sig in i kroppen via slidan, och den vanligaste smittvägen är sexuellt överförbara infektioner (STI). Symtomen kan ibland vara så lindriga att sjukdomen går obemärkt förbi – men obehandlad kan bäckeninflammation orsaka allvarliga skador på fortplantningsorganen. Den amerikanska smittskyddsmyndigheten CDC har därför tagit fram protokoll för att upptäcka, behandla och förebygga PID. Här går vi igenom vad du och din läkare bör känna till om denna behandlingsbara sjukdom.
Symtomen på PID kan variera från lindriga till svåra. Även när infektionen redan skadar dina fortplantningsorgan kan du helt sakna besvär. De vanligaste symtomen är feber, illaluktande flytningar, smärta vid samlag, smärta vid urinering, oregelbundna eller uteblivna menstruationer samt smärta i nedre delen av magen eller ryggen.
Eftersom PID kan vara svårt att diagnostisera har CDC tagit fram särskilda diagnostiska protokoll som din läkare kan följa. Läkaren utför en gynekologisk undersökning för att kontrollera om det finns ömhet, svullnad eller onormala flytningar. Prover på flytningar kan tas och skickas till laboratorium för bakterieanalys. Din läkare bör också testa dig för sexuellt överförbara infektioner, bland annat klamydia och gonorré, samt ställa frågor om ditt sexuella beteende och dina partners. Om läkaren är osäker på om du har PID rekommenderar CDC att ytterligare undersökningar görs.
Din läkare kan beställa ett ultraljud av bäckenet. Undersökningen använder ljudvågor mot utsidan av magen så att läkaren kan se om något ser avvikande ut kring fortplantningsorganen. Du kan även behöva göra en datortomografi (CT) eller en magnetkameraundersökning (MRI) – avancerade röntgenundersökningar av mage och bäcken. Ett mer ingripande test är en biopsi, där läkaren tar ett vävnadsprov från ett av de inre organen som sedan analyseras på laboratorium. Det mest ingripande förfarandet är en laparoskopi, ett titthålsingrepp där kirurgen gör ett eller flera små snitt i magen och för in en liten kamera för att kunna granska de inre organen.
CDC:s protokoll rekommenderar olika antibiotikabehandlingar mot PID. Antibiotika är läkemedel som dödar bakterier i kroppen, och din läkare avgör vilka preparat från CDC:s lista som passar dig bäst. Behandlingen ges vanligen i tablettform, och CDC rekommenderar att två olika typer av antibiotika kombineras. Vid svårare fall av PID kan du behöva vårdas på sjukhus, där antibiotikan ges direkt i blodet via en tunn slang i en ven. Om din läkare är osäker på diagnosen rekommenderar CDC att du påbörjar antibiotikabehandling redan medan ytterligare provtagningar pågår.
Uppföljningen är avgörande för att lyckas bota bäckeninflammation. CDC rekommenderar att du återkommer till din läkare tre dagar efter att du påbörjat antibiotikabehandlingen. Kvarstår symtomen kan du behöva läggas in på sjukhus, där läkaren gör fler undersökningar eller byter till ett annat läkemedel. Läkaren diskuterar också hur du kan förebygga PID så att du slipper drabbas igen. Som förebyggande åtgärder rekommenderar CDC användning av latexkondomer vid samlag, årlig testning för sexuellt överförbara infektioner samt att dina sexpartners också får medicinsk behandling.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online