Perimenopaus: symtom, varaktighet och behandling

Vad är perimenopaus?

Perimenopaus är den period som föregår menopausen, alltså åren innan äggstockarna slutar producera ägg helt. Under denna tid minskar kroppens produktion av hormoner som östrogen och progesteron gradvis, vilket också påverkar fertiliteten. De hormonella fluktuationerna ligger bakom både den minskade hormonproduktionen och de symtom som många upplever. Perimenopausen kan börja redan i 35-årsåldern.

Vanliga symtom

Symtomen på perimenopaus varierar från person till person, men några av de vanligaste tecknen är:

• Värmevallningar och nattsvettningar
• Oregelbundna menstruationer
• Vaginal torrhet
• Nedstämdhet och humörsvängningar
• Problem med minnet och koncentrationen
• Smärta vid samlag eller minskad sexlust
• Urinläckage, trängningar samt ökad risk för urinvägsinfektioner

Om du upplever flera av dessa besvär kan det vara ett tecken på att du har gått in i perimenopausen.

Hur länge varar perimenopausen?

Perimenopausen brukar vanligtvis börja i 40-årsåldern, men hos vissa kan den inledas redan under trettioårsåldern. I genomsnitt varar den i ungefär fyra år, men variationen är stor – vissa har symtom bara i några månader medan andra kan ha besvär i upp till tio år. Slutet på perimenopausen markeras av att östrogennivåerna sjunker allt snabbare. Då övergår du vanligtvis till att uppleva symtom på själva menopausen. Tyvärr finns det inget test som kan avgöra exakt hur länge perimenopausen kommer att påga för just dig.

Diagnos

Dina symtom ger ofta läkaren en god indikation på att du har börjat perimenopausen. Att föra dagbok över dina besvär hjälper dig att samla information på ett strukturerat sätt, vilket underlättar läkarens bedömning. Det finns även blodprov som kan mäta dina hormonnivåer. Eftersom hormonerna svänger kraftigt under denna tid utför läkaren oftast flera tester vid olika tillfällen för att få ett så tillförlitligt resultat som möjligt.

Behandling och lindring

Det finns flera sätt att lindra besvären under perimenopausen:

• Lågdoserade preventivmedel kan förskrivas för att minska värmevallningar och nattsvettningar.
• Att sluta röka kan ge tydlig lindring av symtomen.
• Vaginalt glidmedel kan lindra smärta vid samlag.
• En hälsosammare livsstil med regelbunden motion, mindre alkoholkonsumtion och en hälsosam vikt kan minska besvären.
• Terapi kan hjälpa om du upplever minskad sexlust.
• Antidepressiva läkemedel kan bli aktuella vid kraftiga humörsvängningar.

Håll regelbunden kontakt med din läkare så att ni tillsammans kan hitta bästa möjliga strategi för att hantera dina symtom och må bättre under övergångsåren.