Sekundär hypertoni: När högt blodtryck orsakas av en annan sjukdom

Termen som beskriver kronisk hypertoni orsakad av ett annat medicinskt problem är sekundär hypertoni. Detta tillstånd uppstår när ett underliggande medicinskt problem leder till permanent förhöjt blodtryck, till skillnad från den vanliga primära hypertoni som saknar någon identifierbar orsak.

Vad är sekundär hypertoni?

Sekundär hypertoni innebär att det höga blodtrycket är en följd av ett annat sjukdomstillstånd i kroppen. Eftersom en konkret orsak kan hittas skiljer sig denna form av hypertoni markant från primär (essentiell) hypertoni, som beror på en kombination av genetiska faktorer och livsstil och inte kan spåras till en enskild sjukdom.

Vanliga orsaker

Flera olika medicinska tillstånd kan ligga bakom sekundär hypertoni, bland annat:

• Njursjukdom – skador eller funktionsnedsättning i njurarna påverkar kroppens vätskebalans och blodtrycksreglering.
• Förträngning av njurartärerna – när artärerna som försörjer njurarna med blod blir smalare ökar blodtrycket.
• Hormonrubbningar – exempelvis överproduktion av aldosteron, kortisol eller sköldkörtelhormon.
• Sömnapné – återkommande andningsstopp under sömnen kan bidra till förhöjt blodtryck.
• Vissa läkemedel – bland annat p-piller, kortisonpreparater och avsvällande medel kan höja blodtrycket.

Behandling och prognos

Den stora fördelen med sekundär hypertoni är att den i många fall kan behandlas eller till och med botas helt. Genom att identifiera och åtgärda det underliggande problemet – till exempel att operera en förträngd njurartär, behandla en hormonrubbning eller byta ut ett läkemedel – kan blodtrycket ofta normaliseras utan långvarig blodtrycksmedicinering.

När bör man misstänka sekundär hypertoni?

Läkare blir extra uppmärksamma på möjligheten av sekundär hypertoni om blodtrycket plötsligt stiger kraftigt, om patienten är ung, eller om blodtrycket inte svarar på vanliga blodtrycksmediciner. I sådana fall undersöks njurfunktion, hormonnivåer och kärlstatus för att hitta den bakomliggande orsaken.

Sammanfattningsvis är sekundär hypertoni högt blodtryck som orsakas av ett annat medicinskt problem, och till skillnad från primär hypertoni kan den ofta åtgärdas effektivt genom att behandla grundorsaken.