Läkemedel som kan orsaka håravfall

De flesta cancerpatienter förlorar sitt hår i samband med kemoterapi och strålbehandling, men det finns även andra läkemedel – både receptbelagda och receptfria – som kan bidra till håravfall. En förvirrande orsak till håravfall är alopeci, ett tillstånd som kopplas till autoimmuna sjukdomar. För den som samtidigt behandlas med läkemedel mot autoimmuna besvär kan det vara svårt att avgöra om håravflet beror på själva sjukdomen eller på medicinerna.

Vad är alopecia areata?

Alopeci orsakas av en funktionsstörning där immunsystemet angriper kroppens egna hårsäckar och stör den normala hårväxten. Tillståndet leder oftast till att håret faller av i ovala, myntstora fläckar, ofta ungefär lika stora som en femkrona. Ingen vet exakt varför detta sker, men eftersom alopeci ibland förekommer hos flera medlemmar i samma familj finns det en möjlighet att tillståndet är genetiskt. Vanligtvis börjar håret växa ut igen inom relativt kort tid, men i vissa fall kan håravfallet tyvärr bli permanent.

Beror ditt håravfall på dina läkemedel?

En välkänd devis bland farmakologer lyder: "alla läkemedel som verkar har också biverkningar". En av dessa biverkningar är just håravfall. Det kan vara knepigt att identifiera vilket preparat som ligger bakom problemet, särskilt om man använder flera mediciner samtidigt.

Ett tillvägagångssätt är att utesluta de misstänkta läkemedlen för att se om håravflet upphör, men det är inte alltid möjligt eller lämpligt. Den bästa vägen är därför att kontakta den ordinerande läkaren och fråga om håravfall är en känd biverkning av någon av de förskrivna medicinerna. Ett annat bra verktyg är bipacksedeln från apoteket, som redogör för alla möjliga biverkningar.

Receptbelagda läkemedel som kan ge håravfall

Listan över läkemedel som kan kopplas till håravfall är lång, men här är några av de mest vanligt förskrivna preparaten tillsammans med de tillstånd de brukar behandla:

• Blodförtunnande medel – exempelvis Plavix, warfarin och heparin
• Epilepsimediciner – exempelvis Dilantin
• Blodtrycksmediciner – inklusive betablockerare och diuretika
• Kolesterolsänkande läkemedel – statiner som Lipitor, Crestor och Zocor
• Antidepressiva – exempelvis litium, Prozac, Zoloft och Paxil, samt amfetaminpreparat
• P-piller – särskilt formuleringar med högt innehåll av progestin

A-vitamin – en överskottsrisiko

Ett överskott av A-vitamin kan också orsaka håravfall. Kosttillskott med A-vitamin eller läkemedel som härstammar från vitaminen, exempelvis aknebehandlingar som Retin-A, kan utlösa en toxisk reaktion som leder till att håret faller av. Vuxna rekommenderas inte att få i sig mer än 25 000 I.E. per dag. Att överdosera A-vitamin är faktiskt lätt gjort, eftersom vitaminen finns naturligt i många livsmedel som fisk, kött, ägg, smör, orangea och gula grönsaker samt broccoli.

Receptfria läkemedel

Även vissa receptfria läkemedel kan ligga bakom håravfall, framför allt magmediciner och deras generika som innehåller samma aktiva substanser. Exempel är Pepcid (famotidin), Zantac (ranitidin) och Tagamet (cimetidin). Dessa preparat var ursprungligen endast tillgängliga på recept, men finns numera i receptfria styrkor. Trots det medför de fortfarande en viss risk för håravfall.

När ska du söka hjälp?

Om du upptäcker att du tappar hår och misstänker att dina mediciner kan vara orsaken ska du aldrig avbryta behandlingen på egen hand. Kontakta istället din läkare eller apotekspersonal för att gå igenom dina läkemedel tillsammans. Ofta finns alternativa preparat utan denna biverkning, och i många fall återhämtar sig hårväxten när rätt åtgärder vidtas.