Behandling av herpes simplex hos barn

Herpes simplex är ett vanligt virus som drabbar människor i alla åldrar, oavsett kön. Vid ett utbrott av herpes simplex 1 – ofta kallat munherpes – uppstår blåsor och munsår, vilket också är det främsta sättet viruset sprids på. Mer sällan kan spädbarn och barn drabbas av herpes simplex 2, som i stället ger upphov till sår i underlivet.

Under ett utbrott syns röda, svullna områden runt munnen, näsan, händer, fingrar eller i underlivet. Blåsorna kan brista och läcka en klar vätska. Såren läker oftast av sig själva inom sju till tio dagar.

Orsak

Barn smittas oftast av herpes simplex 1 genom kontakt med en person som bär på viruset och har ett aktivt utbrott med synliga sår. Smittan kan ske via kyssar eller när man delar bestick, koppar eller mat.

Om ett barn har herpes simplex 2 med sår i underlivet beror det oftast på att barnet smittades vid förlossningen av en mamma som bar på viruset. Smitta kan även ske via sexuell kontakt eller genom att viruset förs från ett munsår till underlivet. Om ett barn får sår i underlivet är det mycket viktigt att kontakta en läkare.

Vanliga symptom

• Smärta eller stickningar runt munnen
• En hård knöl runt munnen några dagar innan såret dyker upp
• Svullna lymfkörtlar
• Halsont
• Feber
• Ökad salivproduktion

Behandling

Ett barn som smittats av herpes simplex bör undersökas och behandlas av en läkare. Såren vid ett utbrott kan vara smärtsamma och sprider dessutom lätt viruset vidare. En läkare kan förskriva antivirala läkemedel, exempelvis aciklovir (Zovirax), famciklovir (Famvir) eller valaciklovir (Valtrex), vilka kan hjälpa till att behandla det pågående utbrottet eller förebygga framtida. Läkaren kan även skriva ut krämer, exempelvis dokosanol eller penciklovir.

Under ett utbrott kan receptfria salvor, exempelvis lidokain eller bensylalkohol, lindra smärtan. Även läppbalsam som Carmex kan lindra smärta och underlätta läkningen.

Barn kan också ges paracetamol (exempelvis Alvedon) för att lindra obehaget. Varm- och kalla kompresser hjälper dessutom till att dämpa smärtan.

Ett barn med utbrott ska inte peta i, klämma eller pilla på munsåret – det förlänger läkningsprocessen och riskerar att sprida viruset.

Förebyggande åtgärder

Herpes simplex 1 är ett av de vanligaste virusen bland barn. I vuxen ålder har de flesta smittats, men inte alla får utbrott. Om ett barn har herpes simplex 1 eller 2 kan nya utbrott minskas genom att:

• få gott om vila
• undvika stress
• under ett utbrott inte kyssas eller ha annan kroppslig kontakt med andra
• inte dela personliga föremål som läppbalsam, solskyddskräm, tvättlapp eller tandborste
• inte dela bestick eller koppar
• tvätta händerna ofta
• undvika att röra vid utbrottsområdet, särskilt att inte sedan röra vid andra kroppsdelar
• använda solskydd, eftersom stark sol kan utlösa ett utbrott

Kontakta även vårdenheten för att diskutera andra förebyggande alternativ, såsom regelbunden behandling med antivirala läkemedel.