Om du är gravid och misstänker ett herpesutbrott, se din läkare omedelbart. Tidsbenägen hantering minskar risker dramatiskt för både dig och ditt barn.
Symtom på genital herpes
- Smärtsamma genitala blåsor eller sår
- Influensaliknande symtom: feber, kroppssmärta, huvudvärk
- Svullna, ömma lymfkörtlar i lysan
- Brännande vid urinering
Risker
Till mor: Förtidiga förlossning, svår primärinfektion (sällan encefalit, meningit, hepatit).
Till barn (Neonatal herpes): Överföring vid vaginal förlossning om aktiva sår eller virusutsöndring finns. Kan orsaka:
- Hud, öga, mun (SEM) sjukdom (lokaliserad, bäst prognos)
- Centrala nervsystemet (CNS) sjukdom (anfall, lethargi, långvariga neurologiska sekler)
- Disseminerad sjukdom (flerorgansvikt, hög mortalitet)
- Missfall, dödfödd, missbildningar (sällsynt, oftast vid primärinfektion tidigt i graviditet)
Hantering
- Antivirala (Aciklovir, Valaciklovir): Minskar utbrottsfrekvens, svårighetsgrad och virusutsöndring. Säkra i graviditet. Ofta startas vecka 36 för suppression.
- Kejsarsnitt: Rekommenderas om aktiva sår eller prodromala symtom vid förlossningsstart för att förhindra neonatal exponering.
- Nära övervakning: Serier av virusodlingar/PCR nära terminen; fosterovervakning.
Med korrekt vård får de flesta kvinnor med herpes friska barn. Öppen kommunikation med din obstetriker är avgörande.