Herpes simplex virus typ 1 (HSV-1) orsakar ofta orala skador som kan dyka upp på tungan, ventraltunga, munbotten, tandkött (gingiva), gommen och bukkslemhinna.
Presentation
- Prodrom: Kribbeln, brännande, klåda (12–24 timmar).
- Blåsor: 1–3 mm, klustrade på erytematös bas.
- Ulceration: Blåsor spricker → smärtsamma ytliga sår med gulgrå beläggning och röd halo.
- Läkning: 7–14 dagar utan ärrbildning.
Utlösare för återfall
- Stress, trötthet, sjukdom, menstruation, UV-exponering, trauma (tandläkararbete), immunförsvarssänkning.
Hantering
- Topikala: Docosanol 10 % (OTC), penciclovir, aciklovirkräm – applicera vid prodrom.
- Orala antivirala: Aciklovir, valaciklovir, famciklovir – episodisk eller daglig suppressiv (>6 utbrott/år).
- Symptomatisk: Benzokain/lidokain-gel, saltvattensköljningar, mjuk kost, hydrering.
När du ska söka läkare
- Första episoden (bekräfta diagnos).
- Frekventa eller svåra återfall.
- Immunförsvagad.
- Sår >2 veckor, sprider sig, eller med hög feber.
- Ögoninblandning (herpes keratit – akut).
