Herpes (HSV-1 oral, HSV-2 genital) är smittsamt närhelst viruset utsöndras – vilket inkluderar:
- Aktiva läcker: Blåsor, sår, skorpor — hög virallast.
- Prodrom: Krypningar, klåda före synlig såra — utsöndring börjar.
- Asymptomatisk utsöndring: 10–20% av dagar hos seropositiva personer; inga symtom, men virus detekterbar på slemhinna.
Smittorisk tidslinje
- Mest smittsam: Blåsa → sår stadie (vätska rik på virioner).
- Avtagande: Skorpade läcker — fortfarande smittsamma tills epitelet fullt intakt.
- Baslinje: Asymptomatisk utsöndring kvarstår livslångt, intermittently.
Försäkringsåtgärder
- Undvik kontakt (kyss, oral/genital sex) under prodrom + läcker + 7 dagar efter läkning.
- Kondomer/tandborstar minskar men eliminerar inte genital transmission.
- Daglig profylaktisk antiviral (valacyclovir 500–1000 mg) ↓ utsöndring ~70–80% och transmission ~50%.
- Dela inte handdukar, rakhyvelar, läppprodukter under utbrott.
- Handhygien efter kontakt med läcker.
Det finns ingen "säker" period med noll risk, men profylaktisk terapi + barriär + undvikande under utbrott minimerar den.
