Sexuellt överförda sjukdomar (STD/STI) är infektioner som sprids främst genom sexuellt umgänge. Att förstå de olika smittvägarna och riskmodificerarna ger individer möjlighet att fatta informerade beslut om sin sexuella hälsa.
Primära smittvägar
- Vaginal, anal och oral sex: Utbyte av sperma, vaginala vätskor, blod och rektala sekretioner.
- Hud-till-hud kontakt: Herpes (HSV), human papillomavirus (HPV), syfilis (chancre), och molluscum contagiosum kan spridas utan vätskeutbyte.
- Blodsexponering: Delning av sprutor eller osterila tatuering/piercing-utrustning (HIV, hepatit B/C).
- Vertikal transmission: Mor till barn under graviditet, förlossning eller amning (HIV, syfilis, herpes, hepatit B).
Viktiga riskmodificerare
- Antal sexuella partners
- Konsekvent, korrekt kondom- och barriäranvändning
- Vaccinationsstatus (HPV, hepatit B)
- Pre-exponerings profylax (PrEP) för HIV
- Partners infektionsstatus och viruslast (om känd)
- Individuell immunstatus
Behandlingsutsikter
- Botbara (bakteriella/parasitära): Klamydia, gonorre, syfilis, trichomoniasis – behandlas med antibiotika.
- Hanterbara (virala): HIV, herpes, hepatit B, HPV – hanteras med antivirala, övervakning och vaccin.
Testning och prevention
Regelbunden screening enligt CDC-riktlinjer, snabb behandling av partners och öppen kommunikation med vårdgivare är avgörande pelare för upprätthållande av sexuell hälsa.