HIV sprids INTE genom
Kasual kontakt: kramar, kyssar (sluten mun), delade bestick, toaletter, svett, tårar, saliv, insektsbett.
Fem etablerade överföringsvägar
- Oskyddat sexuellt umgänge: Vaginalt, analt, oralt sex med HIV+ partner utan effektiv ART (U=U: odetekterbar = oöverförbar). Analt mottagande högst risk.
- Delning av injectionsutrustning: Kanyler, sprutor, kokare, bomull, vatten. Direkt blod-till-blod. Hög effektivitet.
- Blodtransfusion / organtransplantation: Nu extremt sällsynt i screenat blod (sedan 1985). Fönsterperiod-donationer möjliga men ovanliga.
- Mor-till-barn (vertikal): Under graviditet, förlossning, amning. Utan insats: 15–45% överföring. Med ART + kejsarsnitt + ersättningsmat: <1%.
- Yrkesmässig exponering: Stickskada, skärföremål, slemhinneskall med HIV+ blod. Risk ~0,3% per perkutan exponering. PEP (efterbehandling) inom 72 timmar minskar risk.
Förebyggande
- Kondomer, PrEP (preexpositionsprofylax), TasP (behandling som prevention)
- Spritutbytesprogram
- Universella precautioner i vård
- Prenatal HIV-screening + ART