Vilka organ påverkas av HIV? En guide till akut och kronisk infektion

HIV (humant immunbristvirus) kan påverka många olika organ i kroppen. Vilka organ som drabbas – och hur allvarligt – beror till stor del på om infektionen befinner sig i ett akut eller kroniskt stadium.

Akut HIV-infektion

Under den akuta fasen, som inträffar kort efter smittotillfället, sprider sig viruset snabbt i kroppen och etablerar sig framför allt i lymfatiska vävnader. De organ som främst påverkas är:

• Lymfkörtlar
• Mjälten
• Levern
• Benmärgen
• Matsmältningskanalen
• Huden

Kronisk HIV-infektion (AIDS)

Om infektionen inte behandlas går den över i ett kroniskt stadie där viruset successivt bryter ner immunförsvaret. Då kan en rad organ och organsystem drabbas:

1. Immunsystemet

HIV attackerar och förstör CD4+-T-celler, som är avgörande för immunförsvarets förmåga att bekämpa infektioner. När antalet CD4+-celler sjunker blir immunförsvaret allvarligt försvagat, vilket gör personen sårbar för opportunistiska infektioner och vissa cancerformer.

2. Hjärnan och nervsystemet

HIV kan ta sig in i hjärnan och påverka centrala nervsystemet (CNS). Det kan leda till neurologiska tillstånd, bland annat HIV-associerade neurokognitiva störningar (HAND) – ett spektrum av kognitiva nedsättningar som varierar från lindriga till svåra. Virus kan också orsaka hjärninflammation (encefalit), hjärnhinneinflammation (meningit) och andra infektioner i centrala nervsystemet.

3. Hjärtat

HIV-infektion ökar risken för hjärt-kärlsjukdomar, såsom hjärtinfarkt, stroke och hjärtsvikt.

4. Njurarna

HIV-infektion kan leda till njursjukdom och i värsta fall njursvikt.

5. Levern

HIV kan orsaka kronisk leverinflammation (hepatit) samt öka risken för leverfibros och skrumplever (cirros).

6. Lungorna

HIV-infektion ökar risken för vissa lunginfektioner, exempelvis pneumocystisjirovecii-pneumoni (PCP) och tuberkulos.

7. Ögonen

HIV kan orsaka ögonsjukdomar som cytomegalovirus-retinit och HIV-retinopati, vilket kan leda till synnedsättning.

8. Matsmältningskanalen

Infektionen kan påverka matsmältningssystemet och ge upphov till tillstånd som svampinfektion i munnen (soor), svampinfektion i matstrupen och kronisk diarré.

9. Rörelseapparaten

HIV kan leda till muskelsvaghet, trötthet och ledvärk.

10. Huden

HIV-infektion kan yttra sig i olika hudbesvär, såsom utslag, klåda och sår.

Behandling gör skillnad

Tack vare modern antiretroviral behandling (ART) kan de flesta personer med HIV idag hålla virusmängden under kontroll och skydda både sitt immunförsvar och sina organ. Tidig diagnos och regelbunden uppföljning är därför avgörande för att förebygga de komplikationer som beskrivs ovan.