Akut retroviralt syndrom (ARS): Vad du kan förvänta dig
Tidiga HIV-symtom (serokonversionssjukdom) uppstår hos 50–90 % av individer men är högt varierande i tidpunkt, svårighetsgrad och varaktighet.
Typisk tidslinje
- Debut: 2–4 veckor post-exponering (spann: 5 dagar – 3 månader).
- Varaktighet: Dagar till veckor; sällan >4 veckor.
- Asymptomatisk: 10–50 % har inga märkbara ARS.
Vanliga symtom (influensa-/mononukleosliknande)
- Feber (≥38°C/100,4°F) – mest frekvent
- Trötthet, matthet
- Myalgi, artralgi
- Huvudvärk
- Faryngit
- Lymfadenopati (cervikal, axillär, occipital)
- Makulopapulärt utslag (stam, ansikte, handflator/fotsålar)
- Slemhinnasår (oral, esofageal, genital)
- Nattsvett
- Diarré, illamående
- Viktminskning
Kritiska punkter
- Symtom är icke-specifika – kan inte diagnostisera HIV kliniskt.
- Hög virallast under ARS → extremt smittsam.
- Standard antikroppstester kan vara negativa under fönsterperioden (upp till 3–12 veckor). Använd 4:e gen Ag/Ab eller HIV RNA PCR för tidig detektion.
- Tidig ART-inledning bevarar immunfunktion och minskar smittspridning.
Åtgärd
Vid nyligen exponering + kompatibla symtom → sök HIV-testning omedelbart (4:e gen Ag/Ab eller RNA PCR). PEP (post-exponeringsprofylax) inom 72 tim vid hög-riskexponering.
