Enligt traditionell medicinsk visdom bör personer med pacemaker aldrig vistas i en MRI-magnetkamera. Verkligheten är dock mer nyanserad än så: flera olika faktorer avgör hur stor risken faktiskt är vid en sådan undersökning, och parallellt pågår ett intensivt tekniskt utvecklingsarbete för att göra pacemakers och MRI mer kompatibla.
Pacemakers har länge rapporterats sluta fungera när de utsätts för starka magnetfält, exempelvis de som genereras i en MRI-maskin. Detta är orsaken bakom den traditionella och strikta varningen mot att kombinera de två.
Även om dödsfall har rapporterats i samband med att patienter med pacemaker genomgått MRI-undersökningar, finns det inget sätt att fastställa ett definitivt samband mellan de två händelserna. Risken är alltså inte lika entydig som många tror, vilket gör att den gamla regelrättan ifrågasätts allt oftare.
Nyligen genomförda experiment har gett uppmuntrande resultat för pacemakerpatienter. I en omfattande studie med 54 deltagare upplevde ingen av patienterna några biverkningar kopplade till sin pacemaker under eller efter MRI-undersökningen – ett resultat som väcker hopp om tryggare rutiner framöver.
Sedan år 2000 har pacemakers konstruerats på ett sätt som gör dem betydligt mer motståndskraftiga mot MRI:s effekter. Moderna enheter fortsätter reglera hjärtrytmen under undersökningen utan att lossna från sitt fäste eller överhettas, vilket minskar riskerna avsevärt jämfört med äldre modeller.
Alla är dock inte övertygade om att problemet är löst. Biophan Technologies Inc., ett företag i New York som byggde sin verksamhet kring specialteknik för att förbättra samverkan mellan pacemakers och MRI, bestrider dessa positiva fynd och menar att det finns ytterligare faktorer att ta hänsyn till innan undersökningen kan betraktas som helt säker.
Slutsatsen är att frågan inte längre är svartvit. Patienter med pacemaker som behöver en MRI-undersökning bör alltid rådfråga sin läkare och kardiolog först, samt se till att sjukhuset har erfarenhet av att undersöka patienter med pacemaker. Med rätt förberedelser, noggrann övervakning och modern utrustning kan undersökningen i många fall genomföras på ett säkert sätt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online