EMT hjärtstopp algoritm: Steg-för-steg ACLS-anpassat svar

EMTs följer AHA-kedjan för överlevnad. Omedelbar högkvalitativ HLR och tidig defibrillering är avgörande.

Stegvisa åtgärder

1. Identifiera hjärtstopp: Omedveten, ingen normal andning, ingen puls (kontrollera ≤10 sekunder).
2. Aktivera nödrespons: Ring ALS/paramedic-backup, hämta AED/defibrillator.
3. Starta HLR: 30 kompressioner : 2 insuflationer. Pressa hårt (≥5 cm), snabbt (100–120/min), tillåt full återfjädering. Minimera avbrott.
4. Applicera AED/defibrillator ASAP: Sätt på, fäst elektroder, analysera. Om chock rekommenderas: rensa, chock, återuppta HLR omedelbart (2 min). Om ingen chock: återuppta HLR.
5. Avancerad luftväg (om utbildad): Supraglottisk (King, i-gel) eller ET-rör. Bekräfta med kapnografi. Kontinuerliga kompressioner med async ventilation (10 andetag/min).
6. IV/IO-åtkomst: Adrenalin 1 mg IV/IO q3–5 min. Amiodaron 300 mg sedan 150 mg för refraktär VF/pVT.
7. Omvändbara orsaker (Hs & Ts): Hypovolemi, Hypoxi, Hydrogenjon (acidos), Hypo/hyperkalemi, Hypotermi, Spänningspneumothorax, Tamponad, Toxiner, Trombos (koronär/lung).
8. Transport: Fortsätt HLR, övervaka ETCO₂, överväg mekanisk HLR-enhet. Meddela mottagande sjukhus.

Viktiga EMT-prioriteringar

• Kompressionsfraktion >80%.
• Defibrillering inom 3–5 minuter efter kollaps.
• Minimera pauser (<10 sekunder för rytmkontroll/chock).
• Fördröj inte transport för IV/meds om BLS-endast; ALS intercept på vägen.

Följ lokala protokoll och medicinsk ledning. Detta överensstämmer med AHA 2020 Riktlinjer.