Enligt definitionen har en kvinna som är postmenopausal fått sina menstruationer att upphöra för gott och kan därför inte drabbas av premenstruellt syndrom, PMS. Trots det kan en kvinna i klimakteriet uppleva flera av de symtom som är typiska för PMS, beroende på vilken fas av klimakteriet hon befinner sig i och om hon behandlas med hormonbehandling (MHT).
PMS är en samling symtom som en menstruerande kvinna kan uppleva från några dagar upp till en vecka före sin mens. Symtomen inkluderar humörsvängningar, vätskeansamling, svullna och ömma bröst, huvudvärk, ryggont, matbegär och koncentrationssvårigheter. Antalet och intensiteten hos dessa besvär varierar kraftigt mellan olika kvinnor och olika cykler, men Mayo Clinic uppskattar att tre av fyra kvinnor upplever någon form av PMS-besvär.
De cykliska förändringarna i östrogen och progesteron som naturligt sker hos menstruerande kvinnor anses vara den främsta orsaken till PMS, enligt Mayo Clinic. PMS försvinner vanligtvis när en kvinna blivit postmenopausal, eftersom hon då bara producerar små mängder östrogen och progesteron.
En kvinna räknas som postmenopausal när hon har gått 12 sammanhängande månader utan mens. En kvinna kan tro att hon är postmenopausal eftersom hon inte har menstruerat på flera månader, för att sedan plötsligt uppleva PMS-symtom och få sin mens igen. Denna typ av fluktuation i menstruationscykeln under tiden fram till den sista mensen kallas perimenopaus.
En kvinna kan vara perimenopausal i upp till sex år innan klimakteriet inträffar. Under perimenopausen kan hon uppleva en märklig blandning av traditionella PMS-symtom och symtom som är vanliga under klimakteriet, såsom värmevallningar, humörsvängningar och vaginal torrhet. Detta beror på att östrogennivåerna sjunker oregelbundet. En kvinna som inte haft mens på några månader kan därför tro att hon är postmenopausal när hon i själva verket fortfarande är perimenopausal – hon är alltså inte klar med sina menstruationer ännu.
Även efter att en kvinna har slutat menstruera i ett helt år kan hon fortfarande besväras av problem som hon upplevde under perimenopausen. Många av dessa kvinnor får lindring genom hormonbehandling (MHT).
En kvinna som behandlas med MHT tar syntetiska eller naturliga former av antingen enbart östrogen eller en kombination av östrogen och progesteron för att lindra sina symtom. Eftersom detta är samma hormoner som kvinnans kropp producerar under menstruationscykeln kan vissa postmenopausala kvinnor som använder MHT drabbas av samma besvär som de hade när de var yngre: ömma bröst, uppblåsthet och mensvärk.
Trots det kan MHT enligt National Institute on Aging lindra värmevallningar, nattliga svettningar och vaginal torrhet. Behandlingen kan också förbättra kolesterolnivåerna samt minska risken för benbrott och tjocktarmscancer.
För kvinnor som besväras av PMS-liknande symtom och som använder MHT säger North American Menopause Society att biverkningarna kan minskas genom att sänka dosen, ändra doseringsfrekvensen eller byta till en annan form av de hormoner som används. Kontakta alltid din läkare innan du gör några ändringar i din behandling.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online