Puberteten drivs av aktivering av hypotalamo-hypofys-gonal (HPG) axeln.
Sekvens
- Hypotalamus frigör GnRH (pulserande)
- Framre hypofys svarar med FSH och LH
- Gonader producerar könshormoner:
- Äggstockar → östradiol, progesteron
- Testiklar → testosteron
Fysiska förändringar
- Tillväxtspurt (GH/IGF-1 synergi)
- Sekundära könskaraktäristika: bristutveckling, testikeltillväxt, skägg/axelhår/pubeshår, röstfördjupning (pojkar)
- Kroppssammansättningsförändring: muskler (♂), fettfördelning (♀)
- Akne (androgendriven talgkörtelaktivitet)
Psykologiska förändringar
- Humeur svängningar, emotionell intensitet
- Uppkommande romantisk/sexuell intresse
- Identitetsformering, sjalvständighetssträvan
Tidpunkt varierer stort (8–13 ♀, 9–14 ♂). Tidig/sen debut motiverar utredning.