Menssymtom: Komplett guide till fysiska och emotionella förändringar

Menscykelsymtom (PMS + mensfas) påverkar över 90% av menstruerande. Svårighetsgrad varierar; spårning hjälper till att förutsäga och hantera dem.

Fysiska symtom

Symtom	Tidpunkt	Mechanism
Kramp (dysmenorre)	1–2 dagar före → första 2–3 dagar	Prostaglandiner → uterinkontraktion, ischemi
Ländryggssmärta	Samtidigt med kramp	Projicerad uterinsmärta
Bröstkänslighet	Lutealfas (efter ägglossning)	Progesteron → gangutveckling; östrogen → stromal ödem
Huvudvärk/migrän	Perimenstruellt	Östrogenavtag → trigeminell sensibilisering
Akneutbrott	Luteal → mens	Androgen:östrogen förskjutning → talgökning
Bloat/vattenretention	Luteal	Progesteron → aldosteron → Na⁺-retention
Trötthet	Luteal + mens	Progesteron sedering, järnförlust, sömnstörning
Magsmärta (förstoppning/diarre)	Perimenstruellt	Prostaglandiner verkar på tarmsmooth muskler

Emotionella och kognitiva symtom

Humorväxlingar, irritabilitet, ledsamhet, ångest
Hjärndimma, svårigheter att koncentrera sig
Sömnstörning (insomni/hypersomni)
Matlust (kolhydrat/sött/salt)
Libidoförändringar (vanl ↓ luteal, ↑ follikulär)
Socialt tillbakadragande

När det är PMDD (Premenstruellt dysforiskt syndrom)

≥5 symtom (minst 1 humör + fysiskt), svår funktionsnedsättning, enbart lutealfas, bekräftat genom 2 månaders dagliga bedömning. Drabbar 3–8%. Behandling: SSRI (kontinuerlig/luteal), p-piller (drospirenon), KBT, livsstil.

Hanteringsverktyg

NSAID (ibuprofen/naproxen): Starta 1 dag före förväntade kramp; blockerar prostaglandiner.
Hormonella p-piller: Undertrycker ägglossning, stabiliserar hormoner.
Tillägg: Magnesium 250–400 mg, B6 50–100 mg, kalcium 1200 mg, D-vitamin – måttliga bevis.
Livsstil: Aerob träning 150 min/vecka, sömnhygien, stressreduktion, begränsa koffein/alkohol/salt i lutealfas.
Värme: Värmekudde eller varmvattenflaska för kramp.

Spåra 3+ cykler; diskutera mönstret med din vårdgivare för en personlig plan.

Hormonrubbningar