Hjärnan beror nästan uteslutande på glukos för energi. Långvarigt lågt blodsocker (hypoglykemi) kan orsaka irreversibel neurologisk skada eller död.
Vanliga orsaker
- Insulin- eller sulfonylurea-överdos.
- Hoppa över/försena måltider efter medicin.
- Överdriven alkohol (pågår glukoneogenes).
- Överdriven motion utan kolhydratjustering.
- Vissa läkemedel (kinoloner, betablockerare maskerar symtom).
Symtomprogression
- Adrenerg (tidig): Svettning, skakningar, hjärtklappning, hunger, ångest.
- Neuroglykopenisk (förvärrade): Förvirring, svårighet att koncentrera sig, taltvålar, suddig syn, drowsiness.
- Allvarlig: Krampanfall, medvetslöshet, koma.
Konsekvenser av obehandlad hypoglykemi
- Koma.
- Permanent hjärnskada (kognitiva deficiter, rörelsesyndrom).
- Död.
- Återkommande episoder → hypoglykemiomedvetenhet (förlust av varningssymtom).
Omedelbar behandling (15-15-regeln)
- Konsumera 15–20 g snabba kolhydrater: 12 cl juice/vanlig läsk, 1 msk socker/honung, 3–4 glukostabletter, 1 msk kremglass.
- Vänta 15 minuter; kontrollera glukos igen.
- Om fortfarande <70 mg/dL, upprepa.
- När >70, ät en mellanmåltid med protein+kolhydrat om nästa måltid >1 timme bort.
Akut: Om oförmögen att svälja eller medvetslös
- Glukagoninjektion (1 mg IM/SC) eller nässpray (Baqsimi) av utbildad person.
- Ring 112.
- Ge ALDRIG mat/vätska till medvetslös person.
