Fekal impaktion – en massa av hårdat avföring fast i rektum eller distala kolonen – är en vanlig komplikation till kronisk förstoppning. Obehaglig? Ja. Allvarlig? Vanligtvis inte, om den behandlas snabbt.
Behandlingstrappan
- Digital disimpaction – Handskad, smord finger fragmenterar och avlägsnar avföring. Första linje för distala impaktioner.
- Klyster – Kranvatten, saltlösning eller mineralolja; mjukar upp och stimulerar avföring.
- Orala/rektala laxativa – Osmotiska (PEG, laktulos), stimulerande (bisakodyl, senna), eller kombination.
- Kirurgisk intervention – Sällsynt; reserverat för obstruktion, perforation, eller misslyckad konservativ hantering.
När du ska söka vård
- Ingen avföring >3 dagar ( eller avvikelse från personlig baslinje)
- Buksvullnad, smärta, illamående, kräkningar
- Overflowinkontinens (flytande avföring läcker runt impaktion)
- Rektal blödning eller tenesmus
Forebyggande slår behandling: fiber, vätska, aktivitet, och åtgärda läkemedel som orsakar förstoppning (opioider, anticholinergika, kalciumkanalblockerare).
