Remicade (infliximab) är en biologisk läkemedelsbehandling som ges genom intravenös infusion. Eftersom läkemedlet dämpar immunförsvaret finns en förhöjd risk för infektioner under behandlingstiden. Därför är det viktigt att du tillsammans med din läkare går igenom din hälsa och din sjukdomshistoria innan du påbörjar denna typ av terapi.
Remicade är godkänt för behandling av flera kroniska inflammatoriska sjukdomar. Läkemedlet används dock sällan som förstahandsval – det prövas först när enklare behandlingar har visat sig otillräckliga. Nedan följer de vanligaste sjukdomarna där Remicade kan bli aktuellt.
Remicade används vid ulcerös kolit när sjukdomen är måttlig till svår. Läkemedlet blir aktuellt först efter att andra behandlingar har misslyckats, vanligtvis perorala aminosalicylater, immunmodulerande läkemedel, antibiotika och kortikosteroider.
Crohns sjukdom är ofta mer svårbehandlad och svårare att kontrollera än ulcerös kolit, men behandlingsprincipen är i grunden densamma. Patienter behandlas först med aminosalicylater, kortikosteroider, antibiotika och immunmodulerande läkemedel. Om dessa inte ger tillräcklig effekt kan Remicade bli nästa steg.
Vid plackpsoriasis inleds behandlingen vanligtvis med lokala, steroidfria läkemedel. Om dessa inte fungerar prövas lokala kortikosteroider. Därefter testas ofta ljusbehandling (fototerapi) innan man går vidare till systemiska läkemedel som ciklosporin. Om inget av dessa alternativ ger tillräcklig effekt kan Remicade bli nästa behandlingsval.
Psoriasisartrit behandlas först med NSAID-preparat, det vill säga icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som ibuprofen. Om dessa inte räcker till prövas DMARD-preparat – antireumatiska, sjukdomsmodifierande läkemedel. Remicade tillhör denna grupp och kan därför bli aktuellt vid behandling av psoriasisartrit.
Reumatoid artrit (ledgångsreumatism) är en kronisk sjukdom som sällan försvinner helt, även med behandling. Behandlingen inleds med NSAID mot inflammationen, smärtstillande läkemedel mot smärtan samt glukokortikoider, exempelvis prednison, för att bromsa ledskadorna. Därefter prövas DMARD-preparat som penicillamin, och först därefter biologiska läkemedel som Remicade. Remicade används ibland även i kombination med andra läkemedel vid reumatoid artrit.
Ankyloserande spondylit (Bechterews sjukdom) är en kronisk artrit som främst drabbar ryggraden, men som även kan påverka andra delar av kroppen. Behandlingen omfattar inte bara läkemedel utan även regelbunden träning och sjukgymnastik. Läkemedelsbehandlingen har traditionellt bestått av NSAID och DMARD-preparat, men på senare år har biologiska läkemedel, däribland Remicade, tillkommit och betraktas som mycket lovande behandlingsalternativ.
Eftersom Remicade påverkar immunförsvaret bör du alltid informera din läkare om pågående infektioner, tidigare tuberkulos, hjärtsvikt eller andra underliggande tillstånd innan behandlingen påbörjas. Regelbundna kontroller under behandlingstiden är också viktiga för att snabbt upptäcka eventuella biverkningar.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online