Raynauds syndrom – behandling och praktiska råd

Raynauds syndrom är ett tillstånd som främst drabbar fingrar och tår och som ger upphov till färgförändringar vid temperaturväxlingar eller stress. Utan behandling kan det leda till allvarliga problem, men med rätt åtgärder går symptomen att minimera och lindra.

Vad är Raynauds syndrom?

Raynauds syndrom är en sjukdom som påverkar fingrar och tår. Vid kyla eller stressiga situationer uppstår färgförändringar i fingrarna, beroende på onormala kärlkrampar (vasospasmer) som blockerar blodflödet till vävnaderna. Först blir fingrarna vita på grund av blodbrist, därefter blå på grund av syrebrist. När krampen slutligen släpper blir de röda, eftersom blodet strömmar tillbaka.

Vem drabbas?

Kvinnor löper betydligt större risk än män att drabbas av Raynauds syndrom. Tillståndet kan förekomma isolerat och kallas då Raynauds sjukdom eller primärt Raynauds syndrom. Ibland uppträder det dock tillsammans med andra reumatiska sjukdomar, och då benämns det sekundärt Raynauds fenomen.

Behandling av Raynauds syndrom

Det främsta målet med behandlingen är att skydda fingrar och tår från trauma som köld, skador och infektioner. Det första steget är att hålla kroppen varm, särskilt händer och fötter:

• Använd vantar i kalla miljöer, även vid vardagsaktiviteter som att ta ut mat ur frysen.
• Använd gummihandskar när du diskar.
• Gå aldrig barfota, inte ens hemma.
• Håll en jämn och varm inomhustemperatur.

Alla dessa enkla åtgärder bidrar till att minska symptomen i vardagen.

Vad bör man undvika?

Det finns flera förebyggande åtgärder som kan hjälpa:

• Undvik att kläm åt fingrarna med ringar, armband eller åtsittande skor.
• Undvik verktyg som vibrerar händerna.
• Håll uppsikt över sår på fingrar och tår och var uppmärksam på tecken på infektion.
• Sluta röka, eftersom nikotin drar ihop blodkärlen och förvärrar besvären.
• Undvik om möjligt läkemedel som kan förvärra Raynauds syndrom, exempelvis vissa förkylningsmediciner och blodtrycksmediciner av typen betablockerare.

Läkemedelsbehandling

Rådfråga alltid din läkare innan du gör några förändringar i din behandling. Om förebyggande åtgärder inte räcker till kan läkaren förskriva läkemedel som vidgar blodkärlen, bland annat blodtrycksmediciner såsom diltiazem (Cardizem) och losartan. Vid svårare fall kan Trental förskivas – ett läkemedel som gör de röda blodcellerna mer formbara och därigenom förbättrar cirkulationen.

Andra behandlingsalternativ

Svår Raynauds kan i värsta fall leda till infektioner, kallbrand och till och med förlust av fingrar eller tår. Därför är det viktigt att följa tillståndet noggrant. I mycket svåra fall kan en sympatektomi utföras, det vill säga en operation på nerverna som förhindrar de kärlkrampar som orsakar symptomen. De flesta patienter behöver dock inte genomgå detta ingrepp.

Samarbeta tätt med din vårdpersonal för att övervaka tillståndet, öka dina kunskaper och diskutera vilka alternativ som passar bäst för att kunna leva ett gott liv med Raynauds syndrom.