Cellulit betyder ordagrant "inflammation i cellerna". I praktiken syftar termen dock specifikt på akuta hudinfektioner som vanligtvis uppstår när opportunistiska bakterier tränger in genom en skada eller ett sår i huden. Cellulit är mycket vanligt och drabbar 2–3 procent av befolkningen varje år. Tillståndet är oftast inte farligt, men komplikationer som gasbrand kan i värsta fall vara livshotande.
Här följer de viktigaste stegen för att identifiera cellulit:
Ta reda på patientens anamnes, särskilt med fokus på nylig skada, operation eller annat ingrepp på det område där infektionen finns. Vanliga besvär är lokaliserad smärta och svullnad. Inkubationstiden varierar beroende på vilken mikroorganism som orsakar infektionen.
Klassisk cellulit känns varm, ser röd ut, är svullen och öm vid beröring. Gränsen mot frisk hud är vanligtvis otydlig och utan upphöjning, vilket skiljer tillståndet från exempelvis erysipelas. De lokala lymfkörtlarna kan också vara infekterade och reagera med svullnad eller ömhet.
Antalet vita blodkroppar är förhöjt i cirka 42 procent av alla cellulitfall. Även C-reaktivt protein (CRP) och sänkningsreaktionen (SR) är ofta förhöjda, vilket tyder på en pågående inflammationsprocess i kroppen.
Ett gramfärgat prov från en nålaspiration av mjukvävnaden kan vara till hjälp, framför allt hos patienter med nedsatt immunförsvar, för att kunna rikta in behandlingen. Hos patienter med frossa och hög feber – vilket kan tyda på bakteriemi – kan orsaksbakterien också behöva odlas. Dessa åtgärder utförs dock sällan vid okomplicerad cellulit, eftersom diagnosen normalt ställs rent kliniskt.
Bildundersökningar kan behövas för att utesluta andra tillstånd som fasciit eller osteomyelit (beninfektion). Ultraljud kan dessutom användas för att bedöma om det finns en varansamling i vävnaden och för att vägleda en eventuell nålaspiration.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online