Fästingar kan överföra flera olika infektioner, och en exakt diagnos kan vara svår eftersom en patient kan smittas av mer än en sjukdom genom samma fästingbett. Symtomen på fästingburna sjukdomar är dessutom ofta mycket likartade, vilket ytterligare försvårar diagnostiken. Här går vi steg för steg igenom hur de vanligaste fästingburna sjukdomarna identifieras och diagnostiseras.
Fästingburna sjukdomar diagnostiseras oftast kliniskt, eftersom specifika laboratorietester ofta inte finns tillgängliga. Även när tester finns brukar behandlingen påbörjas utan laboratoriebekräftelse, eftersom många av dessa sjukdomar kan bli allvarliga om de lämnas obehandlade. Läkaren baserar därför bedömningen på symtom, sjukdomshistoria och eventuellt kända fästingbett.
Borrelia burgdorferi är bakterien som orsakar borrelia (Lymes sjukdom). Antikroppar mot bakterien kan vanligtvis påvisas inom sex dagar efter smittotillfället med hjälp av ett ELISA-test (enzyme-linked immunoabsorbent assay). Testet är dock känsligt för falska positiva resultat och bör därför alltid bekräftas med ett så kallat Western blot-test.
Rocky Mountain spotted fever diagnostiseras främst genom klinisk utvärdering och patientens sjukdomshistoria, och behandlingen bör påbörjas innan laboratorieresultaten ligger klara. Diagnosen kan senare bekräftas med ett indirekt hemagglutinationstest (IHA), immunofluorescensanalys (IFA) eller latexagglutination.
Babesios misstänks hos patienter med anemi, sänkt hemoglobinvärde och hemoglobinuri (hemoglobin i urinen). De flesta patienter har även trombocytopeni, det vill säga låga nivåer av blodplättar. Blodutstryk färgade med Giemsa eller Wright kan visa förekomsten av Babesia-parasiter. En immunofluorescensanalys (IFA) kan bekräfta diagnosen, eftersom de flesta akut sjuka patienter har en antikroppstitervärde över 1:1024.
Ehrlichios identifieras i första hand kliniskt. Diagnosen kan sedan bekräftas genom att påvisa en fyrdubbling av antikroppsnivån mellan det akuta skedet av sjukdomen och konvalescensskedet, det vill säga återhämtningsfasen.
Kontakta vården om du efter ett fästingbett får symtom som feber, huvudvärk, muskel- och ledvärk, utslag eller allmän sjukdomskänsla. Ju tidigare en fästingburen infektion upptäcks och behandlas, desto bättre är prognosen. Kom också ihåg att undersöka kroppen noggrant efter fästingbesök och att ta bort fästingar snabbt och korrekt för att minska smittrisken.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online