Neutraliserande antikroppar (nAbs) binder till kritiska epitop på patogernas ytproteiner och hindrar värdcellinträde – det avgörande steget för infektion.
Mekanismer
- Sterisk blockering: Occluderar receptorbindningsdomänen (RBD).
- Konformationellt lås: Förhindrar omarrangemang av fusionsproteiner.
- Aggregering: Korslänkar virioner → förbättrar clearance.
- Fc-medierade effektor-funktioner: ADCC, fagocytos, komplementaktivering.
Viktiga exempel
- SARS-CoV-2: Anti-spike nAbs (vaccininducerade, monoklonala).
- Influenza: Anti-hemagglutinin stam/huvud antikroppar.
- HIV: bnAbs som riktar mot CD4-bindningsplats, V2-apex, gp41 MPER.
- RSV: Palivizumab (profylax), nirsevimab (långverkande).
Vaccinutvecklingsmål
Uppnå höga titrer, breda nAbs mot konserverade epitop. Skyddskorreler definieras ofta av nAb-titrer (t.ex. hepatit B, rabies).
Terapeutiskt bruk
Monoklonala nAbs för profylax (immunförsvagade) och tidig behandling (COVID-19, RSV, Ebola).
