VRE = Enterococcus faecium/faecalis med förvärvade vanA/vanB gener (inte E. coli). De koloniserar tarmen och sprids i vårdmiljöer.
Smittspridning
- Kontakt: Personalens händer, kontaminerade ytor/utrustning.
- Inte luftburen.
Riskfaktorer
- Långvarig vårdvistelse, IVA-vård.
- Tidigare vancomycin/bredspektrumantibiotika.
- Centrala venkatetrar, drainer, sår.
- Immunsuppression, njursvikt.
Infektioner
- UVI, bacteremi, sår, intraabdominella.
- Begränsad behandling: linezolid, daptomycin, tigecyclin, ceftarolin (vissa).
Kontroll
- Kontaktförsiktighet (kittel/handskar).
- Handhygien (tvål/vatten föredras över alkohol för sporer, även om Enterococcus inte bildar sporer).
- Miljörengöring (klor/peroxid).
- Antibiotikastyrning.
- Övervakningsodlingar (enligt policy).
VRE i samhället är sällsynt; främst en nosokomial patogen.
