Tuberkulosmeningit (TBM): Symptom, orsaker och behandling

Tuberkulosmeningit (TBM) är en allvarlig form av tuberkulos (TB) som drabbar meningerna – hinnorna och vätskan som omger hjärnan och ryggmärgen. Den orsakas av bakterien Mycobacterium tuberculosis.

Riskfaktorer

TBM är ovanlig men vanligare hos personer med försvagade immunsystem, såsom de med HIV/AIDS, diabetes eller cancer. Den kan också inträffa hos individer som utsatts för TB-bakterier men inte utvecklat aktiv TB.

Symtom

• Huvudvärk
• Feber
• Illamående och kräkningar
• Styv nacke
• Konfusion
• Krampanfall
• Koma

Diagnostik

• Blodprov: Upptäcker antikroppar mot TB-bakterier.
• Lumbalpunktion (ryggmärgspunktion): Hjärn-ryggmärgsvätska (CSF) undersöks för TB-bakterier.
• Bilddiagnostik: Datortomografi (CT) och magnetkamera (MRI) visar inflammation i meningarna och hjärnan.

Behandling

TBM behandlas med antibiotika i minst 12 månader, vanligtvis givet intravenöst (IV). I vissa fall kan kirurgi vara nödvändig för att avlägsna vätska från hjärnan eller ta bort infekterad vävnad.

Prognos och prevention

TBM kan vara livshotande men är vanligtvis botbar vid tidig diagnos och behandling. Preventionen fokuserar på att undvika TB-infektion:

• TB-vaccination (rekommenderas för personer med risk för exponering)
• Undvika nära kontakt med personer som har aktiv TB
• Ta profylaktiska mediciner efter känd TB-exponering

Om du upplever några TBM-symtom, sök medicinsk hjälp omedelbart. Tidig insats förbättrar chanserna för fullständig återhämtning.