Lunginflammation = akut lägre luftvägsinfektion som orsakar alveolär inflammation & konsolidering. Inte ett "tillstånd" – det är en sjukdom.
Epidemiologi
- Ledande infektiös dödsorsak världen över (2,5M dödsfall/år pre-COVID; >6M 2021 med COVID).
- #1 dödsoorsak för barn <5 år (740 000/år; 14 % av under-5-dödsfall).
- Hög börda hos äldre, immunförsvagade, lågresursinställningar.
Etiologi
- Bakteriella: S. pneumoniae (mest vanlig typisk), H. influenzae, M. catarrhalis, S. aureus, Legionella, M. pneumoniae (atypisk).
- Viral: Influensa, RSV, SARS-CoV-2, parainfluensa, adenovirus, hMPV.
- Svamp: Pneumocystis (HIV), Histoplasma, Coccidioides (endemiska).
Klassificering
- CAP (samhällsförvärvad), HAP (sjukhusförvärvad), VAP (ventilatorassocierad), HCAP (vårdrelaterad).
- Svårighetsgrad: CURB-65, PSI/PORT score.
Prevention
Vacciner: PCV20/PCV15+PPSV23 (pneumokocker), årlig influensa, COVID-19, RSV (äldre), Hib. Rökavvänjning, handhygien, aspirationsförebyggande.