Rift Valley Fever (RVF) är en zoonotisk arboviral sjukdom (Phlebovirus) som drabbar boskap och människor. Inget godkänt humanantiviral finns; vård är stödjande.
Kliniskt spektrum
- Flesta: asymptomatisk eller mild feber (feber, myalgi, huvudvärk, fotofobi).
- Svåra former (1–2 %): blödningsfeber, encefalit, ögonsjukdom (retinit).
- Dödlighet: ~1 % totalt; upp till 50 % i blödningsform.
Stödjande hantering
- Vätskeersättning, elektrolytbalans.
- Antipyretika/analgetika (undvik NSAID vid blödningsrisk – använd paracetamol).
- Transfusioner vid blödning/DIC.
- IVA-vård vid encefalit, andningssvikt, njursvikt.
- Ögon: oftast självbegränsande; kortikosteroider ibland för makulaödem.
Experimentella / Djur-använda antivirala
- Ribavirin: in vitro aktivitet; begränsad humandata; teratogen.
- Favipiravir: lovande i djurmodeller.
- Monoklonala antikroppar: under utveckling.
Prevention och kontroll
- Boskapvaccination (live försvagad Smithburn, inaktiverade kloner) – bryter amplifikationscykel.
- Vektorkontroll: Larvicider, myggnät med insekticider, repellenter.
- Övervakning: Sentinelboskap, syndromisk rapportering, tidig varning (satellit regn/vegetationsindex).
- Mänskligt skydd: Undvik råmjölk, kontakt med sjuka djur, myggbett (särskilt under utbrott).
- One Health tillvägagångssätt: Integrerad människa-djur-miljö hälsokoordinering.
Utbrott följer kraftiga regnfall (myggpopulationer). Tidig upptäckt hos djur förutsäger mänsklig risk.
