Anaplasmos (tidigare humant granulocytärt ehrlichios) orsakas av Anaplasma phagocytophilum, en obligat intracellulär bakterie som överförs av Ixodes-fästingar (samma vektor som borrelia). "Stigfeber" är en kolloquial veterinär term.
Klinisk bild
- Feber, frysningar, intensiv huvudvärk, myalgi, måldsamhet
- Leukopeni, trombocytopeni, förhöjda transaminaser
- Sällsynt: respiratorisk svikt, DIC, meningoencefalit (mer hos immunförsvagade)
Diagnostik
- PCR på hela blod (guldstandard, tidig)
- Morula i granulocyter på perifer utsträckning (specifik, okänslig)
- Serologi (IFA): 4-faldig titervökning konvalescent vs akut
Behandling
- Doxycyklin 100 mg 2×/dygn × 7–10 dagar (alla åldrar, inkl. barn; att föredra framför rifampicin)
- Defervescens typiskt inom 24–48 timmar
- Vid allergi/graviditet: rifampicin alternativ
Forebyggande
- Fästingundvikande: permetrinbehandlade kläder, DEET/Picaridin på hud
- Snabb fästingborttagning (<24 timmar fäste minskar överföring)
- Trädgårdsgestaltning: minska lövtrash, hjortåtkomst
Smittsam infektion med borrelia (Borrelia) eller Babesia är vanlig – testa om klinisk bild motiverar.
