Tuberkulos (TB): Orsak, Symtom och Standardbehandling med INH

Tuberkulos orsakas av Mycobacterium tuberculosis, en syra-fast bastilj. Den drabbar främst lungorna (lungtuberkulos) men kan inblanda andra organ (extrapulmonell TB).

Viktiga symtom

• Bestående hosta ≥2 veckor (kan vara blodig)
• Feber, nattsvett
• Viktnedgång, trötthet
• Bröstsmärta, andfåddhet

Standardbehandling (6–9 månader)

Förstahandsregim (intensivfas 2 månader + fortsättningsfas 4–7 månader):

• Isoniazid (INH) – bakteriedödande för aktivt delande bastiljer
• Rifampicin
• Pyrazinamid
• Etambutol (initiala 2 månader)

Directly Observed Therapy (DOT) säkerställer följsamhet. Resistent TB kräver längre, mer komplexa regimer. Latent TB-infektion (LTBI) behandlas med INH ensam (6–9 månader) eller kortare alternativ (3HP: INH+rifapentin veckovis × 12 veckor; 4R: rifampicin dagligen × 4 månader). Genomför alltid hela kuren för att förebygga resistens.