Malaria orsakas av Plasmodium-parasiter (protozoer), inte bakterier. Antibiotika riktar sig mot bakterier – de är ineffektiva mot malaria.
Korrekt behandling
- Artemisinin-baserade kombinationsterapier (ACT): Första linje för okomplicerad P. falciparum (t.ex. artemeter-lumefantrin, artesunat-amodiakin).
- Klorokin: För klorokinkänsliga P. vivax, P. ovale, P. malariae, P. knowlesi.
- Primaquin: Radikal kur för P. vivax/ovale hypnozoiter (G6PD-test först).
- Svår malaria: IV artesunat, sedan övergång till ACT.
Antibiotika med antimalariell aktivitet (Undantag)
- Doxycyklin: Profylax och adjunkt behandling (hämmare apikoplast).
- Klinamycin, azitromycin: Adjunkter i kombinationsregimer.
Dessa är adjunkter, inte monoterapi. Behandla aldrig misstänkt malaria med antibiotika ensamt.
Prevention
- Kemoprofylax (doxycyklin, atovaquon-proguanil, mefloquin)
- Insekticidbehandlade nät, repellenter, inomhussprutning
- RTS,S/AS01-vaccin (barn i endemiska områden)
