Feber ≥40°C (104°F) hos en 9-åring garanterar snabbt värdering. Feber är ett symptom, inte en diagnos.
Vanliga infektionsorsaker
- Virala: Influensa, COVID-19, adenovirus, EBV (mono), enterovirus.
- Bakteriella: Streptokock-faryngit, pneumoni, urinvägsinfektion, hud/mjuk del (cellulit, abscess), osteomyelit.
- Övriga: Kawasaki-sjukdom (feber ≥5 dagar + kriterier), meningit/encefalit (nackstyvhet, fotofobi, förändrat medvetande).
Varningssignaler → Akut mottagning
- Toxisk uppfattning (lethargi, irritabilitet, dålig perfusion).
- Meningeala tecken (nackstyvhet, Kernig/Brudzinski).
- Andnöd, gnissning, indragningar.
- Icke-blancherande utslag (petechier/purpura).
- Krampe.
- Immunförsvagad (kemoterapi, steroider, aspleni).
- Feber >5 dagar utan källa.
Hemmaplanering (Om stabil)
- Hydrering: frekventa klunkar vatten, ORS, glasspinne.
- Antipyretika: Paracetamol 15 mg/kg q4–6h ELLER Ibuprofen 10 mg/kg q6–8h (inte båda samtidigt om inte riktat). Dosera efter vikt.
- Lätt kläder; kyligt rum; ljummen svampning om bara bekvämlighet (inte för att normalisera temp).
- Vila.
Uppföljning
Omvärdera om feber kvarstår >72h, nya symtom, eller föräldraoro. Blodprov, odlingar, bilddiagnostik per klinisk bedömning.
