Molluscum contagiosum: Identifiera de pärlglansiga, gropiga bucklorna

Molluscum contagiosum är en vanlig viral hudinfektion orsakad av ett pockenvirus. Den är oftast harmlös men smittsamm och kosmetiskt besvärlig. Att känna igen dess signaturutseende hjälper dig att skilja det från vårttar, follikulit, eller allvarligare förändringar.

Klassiska drag

• Storlek: 2–5 mm (nålöga till radgummi)
• Form: Runda, kupolformade
• Färg: Pärlvit, rosa, eller hudfärgad
• Central umbilikering: En distinkt grop eller deppression i mitten — patognomoniskt
• Textur: Slät, fast, vaxaktig
• Antal: Ofta multipel (10–20+), ibland i kluster eller linjer (auto-inokulation från klåda)

Vanliga lokalisationer

Ansikte, hals, stam, armar, ben, genitalområde. Hos barn: stam, ansikte, extremiteter. Hos sexuellt aktiva vuxna: genitalier, inre lår, nederst mage (sexuell transmission).

Associerade symtom

• Ofta asymptomatiska
• Kan klia (särskilt om eksem samför)
• Kan bli smärtsamma, röda, svullna vid sekundär infektion (bakteriell superinfektion)
• Omgivande eksemutbrott (”molluscum dermatit”) vanligt hos atopiska barn

Naturlig förlopp och behandling

Självbegränsad hos immunkompetenta värdar: läker på 6–18 månader (ibland år). Behandlingsalternativ (kantharidin, kryoterapi, kürettage, topiska retinoider, imiquimod) påskyndar läkning och minskar spridning. Immunförsvagade patienter (HIV, immunsuppressiva) utvecklar omfattande, behandlingsresistenta förändringar som kräver specialstvård.

Forebyggande

Undvik hud-mot-hud kontakt med förändringar, dela inte handdukar/kläder, täck förändringar vid sport/simning, behandla eksem för att minska auto-inokulation.