1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa
|  | Hälsa och Sjukdom >  | Sjukdomar och behandlingar | Infektionssjukdomar

Rabies: Varför det inte finns bot när symtom visar sig, och hur vaccinering förhindrar död

Rabies är en nästan 100% dödlig encefalit när kliniska symtom uppstår. Forebyggande genom pre- och postexpositionsprofylax (PrEP/PEP) är den enda effektiva strategin.

Patogenes

  • Kulformad rhabdovirus inträffar via bett → replikerar i muskel → inträder perifera nerver → retrograd axonell transport till CNS.
  • Massiv neuronal dysfunktion (inte lys) → rasande (hyperaktivitet, hydrofobi, aerofobi) eller paralytisk form.
  • Ingen blod-hjärnbarriärgenomgång förrän sent; immunundvikande.

Varför ingen bot finns

  • Blod-hjärnbarriären begränsar läkemedel och antikroppar åtkomst.
  • Neuronal dysfunktion är utbredd och irreversibel vid symtomdebut.
  • Experimentella protokoll (Milwaukee-protokoll: inducerad koma + antivirala) har <5% överlevnad med allvarliga neurologiska sekler; inte standardvård.

Effektiv forebyggande

ScenarioRegim
Pre-exposition (högrisk: veterinärer, resenärer, labbarbetare)2-dos IM (dag 0, 7) – WHO 2018; boosters om titern <0,5 IE/mL
Post-exposition (ovaccinerad)Sårrengöring (tvål, vatten, povidon-jod 15 min) + 4-dos IM vaccin (dag 0, 3, 7, 14) + RIG 20 IE/kg infiltrerat runt såret
Post-exposition (tidigare vaccinerad)2-dos IM (dag 0, 3); inget RIG

Viktiga punkter

  • PEP måste starta SNARAST (inom timmar); effektiv även om fördröjd dagar.
  • Fladderexponering: anta risk om bett inte kan uteslutas.
  • Globalt mål: noll mänskliga hundmedierade rabiesdödsfall 2030 (Zero by 30).
Infektionssjukdomar
  1. Nasal jästinfektion (kandidias): Orsaker, symtom, diagnostik och behandling
  2. Svininfluensa i Colchester, Essex: Så hittar du aktuella falldata
  3. Händtvätten: Det mest effektiva sättet att förhindra infektioner
  4. Förstå infektionsspridning: Nyckelfaktorer för smittämne, värd och miljö
  5. Salmonella Typhi: symtom, smittspridning och behandling av tyfoidfeber
  6. Vad är antikroppar och hur bekämpar de antigener?
  7. Så stoppar du ett ringormsutbrott – effektiva råd
  8. Icke-infektiösa sjukdomar: Orsaker, exempel och prevention
  9. Så känner du igen symtomen på hand-, fot- och munsjuka
  10. Bakteriell halsinfektion: symptom, diagnos, behandling och förebyggande råd
  11. Scrub typhus: Symptom, transmission och geografiska riskzoner
  12. Giardia lamblias livscykel – från cysta till infektion
  13. Hur vaccin fungerar: En omfattande guide till immunträning
  14. Biverkningar av cefixim – allt du behöver veta
  15. Vad är Aspergillus? En guide om svampen och dess hälsorisker

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online