Den idealiska tiden för cervikal cytologi (Pap-test) är **mid-cykel, ungefär 10–20 dagar efter första dagen av senaste menstruation (LMP)**, eller minst 5 dagar efter menstruationens slut.
Rationale
- Minimalt blod/slem: Endocervikal provtagning adekvatast; förskuggande inflammation lägst.
- Hormonell effekt: Östrogen topp → cylinderepitel eversion (transformationszon exponerad) → bättre provtagning av skamokolumnär gräns (SCJ).
- Undvik: Menstruation, nyligt samlag (24–48h), vaginala medel/douches (48h), lubricanta.
Specialsituationer
- Oregelbundna cykler: Schemalägg baserat på senaste blödning; om oprediktbar, när som helst acceptabelt — notera på remiss.
- Postmenopausala: När som helst; överväg vaginal östrogen 2 veckor före om atrofi begränsar provtagning.
- Graviditet: Säkert; skjut upp vid tung blödning. Postpartum: vänta ≥12 veckor.
Om blödning inträffar vid besök
- Lätt spotting: fortsätt; notera på remiss.
- Tungt flöde: boka om till mid-cykel.
