Det finns två ingrepp som läkare och urologer använder för att extrahera spermier från män: MESE (mikrokirurgisk testikulär spermieextraktion) och TESE (testikulär spermieextraktion). Dessa två metoder är bara några av de tjänster som urologiska specialister erbjuder runt om i landet för att hjälpa par som inte har lyckats uppnå graviditet på egen hand.
Metoderna används vanligtvis för att behandla män med azoospermi, det vill säga onormalt låg eller helt avsaknad spermieproduktion. Vid ingreppet tas spermier direkt från mannens testiklar och används sedan för att befrukta ett ägg. Framgångsfrekvensen är relativt hög, vilket bland annat visas i en studie publicerad i Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, och behandlingen innebär ofta ett positivt slut på den känslomässigt tunga resan genom manlig infertilitet.
På dagen då spermieextraktionen ska utföras behövs ett vävnadsprov (biopsi) från testikeln. Detta görs vanligtvis genom små snitt på vardera sidan av pungen och syftar till att lokalisera var de mest aktiva spermierna finns.
Vid MESE öppnas en tubuli (spermiekanal) genom mikrokirurgi och sädvätskan samlas upp. Vätskan förs därefter till ett laboratorium där dess kvalitet bedöms. De mest livsdugliga spermierna sorteras ut och injiceras sedan direkt i ett moget ägg. MESE-metoden används oftast för män som genomgått en vasectomi eller som saknar sädesledare.
TESE utförs oftast på män som har fått diagnosen azoospermi och liknar MESE-proceduren. Den främsta skillnaden är att vid MESE tas vävnadsprov från bitestikeln (epididymis) med hjälp av mikrokirurgisk utrustning. Av de två metoderna anses MESE generellt ha störst potential för framgång, eftersom den kan hitta större mängder spermier av högre kvalitet.
När tillräckligt många spermier har tagits ut bearbetas de och förs vanligtvis direkt till ett IVF-laboratorium (in vitro-befruktning). Där injiceras en spermie direkt i det väntande ägget med hjälp av en metod som kallas ICSI, intracytoplasmatisk spermieinjektion.
Kontakta alltid en urolog eller fertilitetspecialist för en individuell bedömning av vilken metod som passar bäst i din situation.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online