Infertilitet definieras som oförmågan att bli gravid efter 12 månaders regelbundna, oskyddade försök. Utan medicinsk hjälp kan det dock för vissa kvinnor ta upp till 36 månader innan en graviditet inträffar. Ett första steg är att söka hjälp hos en gynekolog eller fertilitetsspecialist, som kan testa hormonnivåerna för att avgöra vilken behandling som behövs – en vanlig åtgärd är HCG-injektion.
Hypofysen frisätter det follikelstimulerande hormonet (FSH), som får en follikel i en av äggstockarna att mogna och släppa ett ägg. Frisättningen av ägget kallas ägglossning och är den tid då kvinnan är mest fertil. Ägget förs upp i äggledaren, där befruktningen sker. Det befruktade ägget vandrar sedan vidare till livmodern och fäster i den inre livmoderslemhinnan, endometriet, vilket inleder en graviditet.
Kvinnor som söker fertilitetsvård genomgår hormonella tester. Menstruationscykeln är komplex och kräver att rätt mängd hormoner produceras vid rätt tidpunkt. Hormonerna styr såväl äggets mognad och frisättning som kroppens förmåga att upprätthålla en graviditet. Många kvinnor med nedsatt fertilitet behöver en behandling som främjar en normal äggmognad och ägglossning. HCG-injektioner används därför ofta för att utlösa ägglossningen, efter att andra hormonbehandlingar har fått folliklarna att växa.
HCG, eller humant koriongonadotropin, är ett av de hormoner som ansvarar för att utlösa ägglossningen. Medan FSH stimulerar follikeln att växa och mogna inför ägglossningen, används humant menopausalt gonadotropin (hMG) som läkemedel för att stimulera ägglossningen på liknande sätt som HCG. Vid fertilitetsbehandling kan HCG, FSH och hMG användas i kombination för att maximera chansen till graviditet.
Tidpunkten för HCG-injektionen är kritisk för behandlingens framgång. Klomifen (Clomid) används ofta först för att stimulera follikeltillväxten i äggstockarna. Därefter används ultraljud för att bedöma om folliklarna är tillräckligt stora – målet är vanligtvis 18 till 20 mm – och om det finns för många folliklar av rätt storlek. När önskat antal folliklar, oftast två till fyra, har nått rätt storlek ges HCG-injektionen för att stimulera folliklarna att släppa sina ägg.
HCG-injektioner ökar risken för flerlingraviditeter, det vill säga tvillingar eller trillingar. Kvinnor som behandlas med HCG kan även uppleva symtom som obehag i buken och bäckenet, uppblåsthet, trötthet, huvudvärk, irritabilitet, ömma bröst samt vätskeansamling. Diskutera alltid risker och biverkningar med din behandlande läkare innan behandlingen påbörjas.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online