Det tidigaste pålitliga graviditetstestet efter IVF embryoutplacering är ett kvantitativt serum β-hCG blodprov vid 9–14 dagar post-utplacering, beroende på embryostadium och klinikprotokoll.
Tidpunkt efter embryostadium
| Embryostadium | Utplaceringsdag | Inplantationsfönster | Tidigaste pålitliga blodprov | Hemmatest urin |
|---|
| Klyvning (Dag 3) | Dag 3 post-befruktning | Dag 6–10 post-utplacering | Dag 11–14 post-utplacering | Dag 14+ post-utplacering |
| Blastocyst (Dag 5/6) | Dag 5/6 post-befruktning | Dag 1–5 post-utplacering | Dag 9–11 post-utplacering | Dag 12–14 post-utplacering |
Viktiga principer
- Inplantation föregår hCG-detektion: Embryo måste implantera → synkytiotrofoblast bildas → hCG utsöndras → går in i mödrablodet → utsöndras i urin.
- Blodprov (kvantitativ β-hCG) är överlägsen: Upptäcker lägre nivåer (~1–5 mIU/mL), ger exakt tal för spårning (dubblingstid ~48 h vid livskraftig graviditet), undviker falska negativ från utspädd urin.
- Hemmaurinprov: Mindre känsliga (typiskt 20–25 mIU/mL tröskel). För tidig testning ger falska negativ.
- "Utlösarspruta" interferens: Om hCG-utlösare (Ovidrel®, Pregnyl®) använts för slutmognad, kan den ge falskt positivt i 7–14 dagar post-uttag. Kliniker väntar ofta tills den rensats.
Testprotokoll
- Första β-hCG: Schemalagd av klinik (typiskt dag 9–14 post-utplacering).
- Andra β-hCG: 48–72 timmar senare. Bör stiga ≥53–66 % (dubbling inte krävs tidigt).
- Tredje β-hCG (vid behov): Bekräftar fortsatt ökning.
- Första ultraljud: ~6–7 veckor gestationsålder (≈4–5 veckor post-utplacering) — bekräftar intrauterin graviditetspåse, äggpung, fosterram, hjärtaktivitet.
Vad resultaten betyder
- β-hCG <5 mIU/mL: Negativt (inte gravid)
- β-hCG 5–25 mIU/mL: Otydligt (upprepa om 48 h)
- β-hCG >25 mIU/mL: Positivt (gravid)
- Långsam ökning / plateau / minskning: Tyder på biokemisk graviditet, extrauterin, eller icke-livskraftig intrauterin graviditet.
Kritiskt råd
Testa inte tidigt hemma. Ett negativt urinprov innan det schemalagda blodprovet orsakar onödig ångest och är opålitligt. Ett positivt hemmatest före blodprov ersätter inte kvantitativ övervakning. Följ din kliniks protokoll exakt.
