Normal menstruell cykellängd: 24–38 dagar (från första blödningsdagen till dagen före nästa blödning).
Cykelfaser
- Follikulär (variabel): Menstruation → ovulation. Längden bestämmer cykelvariabiliteten.
- Luteal (fast): Ovulation → menstruation. Typiskt 12–14 dagar (corpus luteum livslängd).
Klassificering
| Mönster | Definition |
|---|
| Regelbunden | Cykellängd varierar ≤7–9 dagar |
| Oregelbunden | Variation >7–9 dagar ELLER konsekvent <24 eller >38 dagar |
| Frekvent (polymenorre) | <24 dagar |
| Sällsynt (oligomenorre) | >38 dagar (eller <8 cykler/år) |
| Amenorre | Ingen menstruation ≥3 cykler eller ≥6 månader |
Vanliga orsaker till oregelbundenhet
- Anovulation (PCOS, sköldkörtelfel, hyperprolaktinemi, stress, viktförändring, överträning).
- Perimenopaus (oregelbunden follikelrekrytering).
- Uterin patologi (myom, polyp, adenomyos).
- Läkemedel (OCP, antipsykotika, antikoagulantia).
Utredning
- Anamnes: Cykelspårning (appar), symtom, läkemedel.
- Labb: TSH, prolaktin, FSH/LH (dag 2–3), androgen, hCG.
- Ultraljud: Ovarialmorfologi, endometrialtjocklek.
Regelbundenhet är viktigare än exakt längd; bestående avvikelse motiverar utredning.
