Irriterbart tarm-syndrom (IBS) är en funktionell mag-tarm-sjukdom med buk-smärta, gasning och förändrade avföringsvanor (diarré, förstoppning eller blandad). Även om det inte är botbart, kan symtomen väl kontrolleras.
Koststrategier
- Låg-FODMAP-kost: Eliminera höga FODMAP-livsmedel (vete, lök, vitlök, laktos, vissa frukter, bönor) i 2–6 veckor, sedan systematiskt återinföra. Bäst gjordes med dietist.
- Identifiera personliga utlösare: Vanliga: mejeri, gluten, koffein, alkohol, starkryddat, sötningsmedel.
- Regelbundna måltider: Undvik stora portioner; ät långsamt.
- Hydrering: 2–3 L vatten/dag; begränsa koldrycker.
- Löslig fiber: Psyllium, havre, chia – hjälper både diarré och förstoppning. Öka gradvis.
Livsstilsändringar
- Regelbunden motion (30 min flesta dagar) – förbättrar motilitet och minskar stress.
- Stresshantering: tarmdirigerad hypnoterapi, KBT, mindfulness, yoga.
- Tillräcklig sömn (7–9 tim).
- Probiotika: stammspecifika (t.ex. Bifidobacterium infantis 35624, Lactobacillus plantarum 299v) kan hjälpa; evidens är moderat.
Läkemedel (Symptom-inriktade)
- Antispasmodika (hyoscin, pepparmintolja) – buk-smärta
- Loperamid – diarré
- Laxativa (PEG, lubiproston, linaklotid) – förstoppning
- Låga doser TCA eller SSRI – visceral överkänslighet, komorbid ångest/depression
- Rifaximin (icke-absorberbart antibiotikum) – IBS-D med gasning
Arbeta med en gastroenterolog eller GI-specialiserad dietist för en individuell plan.
