Diarré (lös, vattnig avföring ≥3/dag) med magkramper är vanligt. Orsaker sträcker sig från självläkande till allvarliga.
Vanliga orsaker
- Infektioner: Virala (norovirus, rotavirus), bakteriella (Salmonella, Campylobacter, E. coli), parasitära (Giardia). Mat/vattenburna eller person-till-person.
- Matintolerans: Laktosintolerans, fruktosmalabsorption.
- Läkemedel: Antibiotika (C. difficile-risk), metformin, laxativa, antacida (magnesium).
- Funktionella: IBS-D (diarrépredominanta).
- Inflammatoriska: IBD (Crohns, ulcerös kolit), mikroskopisk kolit.
- Övriga: Hyperthyroidea, pankreasinsufficiens, postkirurgisk (kolecystektomi, magbypass).
Varningssignaler — Sök vård omedelbart
- Blod eller pus i avföring.
- Feber >39°C (102°F).
- Tecken på allvarlig avvattning (yrsel, torr mun, låg urinproduktion).
- Smärta som förvärras eller lokaliseras.
- Varaktighet >2 dagar (vuxna), >24 timmar (barn/äldre).
- Nyligen resa, antibiotika, immunförsvar.
Hantering
- Hydrering: ORS (oral rehydrationslösning) bäst; vatten, buljong, utspädd juice.
- Kost: BRAT (banan, ris, äpplemos, toast) kortvarigt; återgå till normal kost vid tålighet.
- OTC: Loperamid (Imodium) för symptomkontroll — undvik vid blodig diarré/feber. Bismutsubsalicylat (Pepto-Bismol).
- Probiotika: Kan förkorta infektiös diarré.
Forebyggande: handhygien, säkra mat/vattenrutiner, reseförebyggande.
