1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa
|  | Hälsa och Sjukdom >  | Sjukdomar och behandlingar | Kommunikationsstörningar

CIDP-symtom: Att känna igen kronisk inflammatorisk demyeliniserande polyneuropati

Kronisk inflammatorisk demyeliniserande polyneuropati (CIDP) är en immunmedierad neuropati karakteriserad av progressiv eller recidiverande symmetrisk svaghet och sensorisk förlust över ≥8 veckor. Det är den kroniska motsvarigheten till Guillain-Barré-syndrom (GBS).

Typiska kliniska drag

DomänSymtom / Tecken
MotoriskSymmetrisk proximalt & distalt svaghet (ben > armar), svårigheter klättra trappa, resa sig ur stol, fotfall, handledsfall; hyporeflexi/areflexi; muskelatrofi (sent); fascikulationer sällan
SensoriskDumhet, parestesi (strump-handske), förlust av vibrations-/proprioception → sensorisk ataxi, balansrubbning; smärta (neuropatisk, djup värk)
AutonomOrtostatisk hypotension, gastropares, förstoppning/diarre, urinretention/inkontinens, sexuell dysfunktion, nedsatt svettning, temperaturdysreglering
KranialnerverAnsiktssvaghet, dubbelseende, sväljsvårigheter, dysartri (mindre vanligt än GBS)
SystemiskaTrötthet (mycket vanligt), viktnedgång, lågfeber (sällan)

Kliniska varianter

  • Typisk CIDP: Symmetrisk proximal+distal, sensomotorisk, demyeliniserande på NCS.
  • Asymmetrisk / Multifokal (Lewis-Sumner): Asymmetrisk överarmsdominans.
  • Ren motorisk / Ren sensorisk.
  • Distal förvärvad demyeliniserande symmetrisk (DADS): Distal dominans, ofta IgM anti-MAG+.
  • Fokal / Mononeuropati multiplex.

Diagnostiska kriterier (EFNS/PNS 2021)

  • Progressiv/recidiverande ≥8 veckor.
  • Symtom + tecken på polyneuropati.
  • Elektrofysiologi: Demyelinisering i ≥2 nerver (↓ CV, ↑ DML, ↑ F-våg, conduktionsblock, temporal dispersion) ELLER axonal förlust med stödjande drag.
  • CSF: Albuminocytologisk dissociation (↑ protein, normala celler) — stödjande.
  • Nervultraljud: Nervförstoring (CSA ↑).
  • Uteslut mimikers (diabetisk, ärftlig, paraproteinemisk, toxisk, infektiös, vaskulitisk).

Behandling

  • Första linje: IVIG (2 g/kg över 2–5 dagar), Kortikosteroider (prednisolon 1 mg/kg), Plasmautbyte (PLEX).
  • Underhåll: IVIG var 3–4 vecka, subkutan IG, steroider (utträppning), immunsuppressiva (azatioprin, mycofenolat, rituximab).
  • Rehab: PT/OT, ortoser, smärtbehandling (gabapentin, duloxetin).

Prognos

Tidig behandling → bättre svar. ~60–80% svarar på första linje. Recidiv vanliga. Vissa utvecklar axonal förlust → bestående funktionsnedsättning. Multidisciplinär vård optimerar funktion.

Kommunikationsstörningar
  1. Skydda dig mot sociopatisk manipulation: 11 praktiska strategier
  2. Aktiviteter för barn med expressiv språkstörning – så stimulerar du språkutvecklingen
  3. Symtom på stamning – vanliga tecken, orsaker och typer
  4. Tecken på emotionellt lidande i ett distansförhållande och hur du kan ge stöd
  5. ADHD och Ljugande: Förstå De Möjliga Sambanden
  6. Den dubbelriktade kopplingen mellan kommunikation och känsla
  7. Behandling av stamning hos barn och ungdomar
  8. Rättigheter och ansvar för personer med smittsamma sjukdomar: En balanserad ramverk
  9. Så identifierar du demens – tecken, orsaker och råd
  10. Demensbehandling och logopedi – så hjälper logopeder vid demens
  11. Vad är tonisk stamning? En guide till talstörningen
  12. Afasia: Förstå orsaker och effekter av talsvårigheter
  13. Förstå narcissistisk manipulation: Varför de spelar spel undviker ansvar
  14. Förstå ensamhet: Vanliga situationer och upplevelser
  15. Orsaker bakom stamning och språksvårigheter hos barn

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online