Munskölj är generellt säker när den används enligt anvisning, men specifika formuleringar bär risker:
Alkoholhaltig (20–27 % etanol)
- Brännande, slemhinnirritation, torrhet (xerostomi).
- Kontraindicerad: Barn, alkoholåterhämtning, oral mukosit, xerostomipatienter.
- Möjlig ↑ oral cancerrisk vid tung långtidsanvändning (debatterat; acetaldehydmetabolit).
- Läkemedelsinteraktioner (disulfiram, metronidazol).
Klorhexidin gluconat (0,12 % Rx)
- Guldstandard för gingivit/parodontit.
- Biverkningar: Brun färgning (tänder, tunga, restaureringar), smakförändring (dysgeusi), tandstenbildning, sällan parotisvällning.
- Begränsa till 2 veckor om inte annars anvisat.
Andra bekymmer
- Sur pH: Vissa kosmetiska sköljmedel (pH <5,5) → emalerosion vid kroniskt bruk.
- Allergiska reaktioner: Sällsynta (eteriska oljor, konserveringsmedel, färgämnen).
- Mikrobiomstörning: Bredspektrummedel kan minska gynnsam flora.
Bästa praxis
- Använd alkoholfri fluoridskölj för daglig kariesprevention.
- Reservera klorhexidin för kortvarig terapeutisk användning (post-op, parodontit).
- Skölj 30 sek, spott ut; ät/drick inte 30 min efter.
- Konsultera tandläkare för personlig rekommendation.
