Skillnaden mellan lupus och fibromyalgi – symtom, diagnos och varningstecken

Det kan vara både frustrerande och oroande när man börjar känna sig utmattad och samtidigt lider av värkande leder i hela kroppen. När dessa besvär har pågått i flera månader eller längre är det viktigt att söka en diagnos. Två av de vanligaste orsakerna till dessa symtom är lupus och fibromyalgi – två sjukdomar som delvis liknar varandra men som skiljer sig åt på flera viktiga punkter.

Fibromyalgisymptom

Enligt Mayo Clinic orsakar fibromyalgi en konstant, dov smärta genom hela kroppen. Smärtan i lederna uppstår samtidigt på båda sidor av kroppen och är utbredd, med smärta vid specifika punkter som kallas ömma punkter (så kallade tender points). Dessa arton punkter finns bland annat:

• i nacken vid skallbasens bakre del
• mellan skulderbladen
• ovanför skulderbladen
• på båda sidor av halsen ovanför nyckelbenet
• på övre bröstet under nyckelbenet
• på utsidan av armbågarna
• på övre delen av höfterna
• på sidorna av höfterna
• på insidan av knäna

Andra vanliga symtom på fibromyalgi är sömnlöshet, depression och kronisk trötthet.

Lupussymptom

Lupus är en autoimmun sjukdom som påverkar både leder och kroppens organ. Personer med lupus upplever sjukdomen på olika sätt – den drabbar sällan två personer på exakt samma sätt. De flesta med lupus har dessutom flera symtom samtidigt. Vanliga symtom på lupus inkluderar:

• kronisk trötthet
• led- och muskelsmärta på båda sidor av kroppen samtidigt
• röda och svullna leder
• hudutslag eller ett fjärilsformat utslag över näsryggen och kinderna
• fotokänslighet
• huvudvärk
• depression
• hjärtproblem
• återkommande lätt feber
• viktfluktuationer
• håravfall
• njurproblem
• anemi (blodbrist)
• inflammation i blodkärlen

Så ställs diagnosen fibromyalgi

För att kunna diagnostisera fibromyalgi undersöker läkaren de ömma punkterna med avseende på smärta och ömhet. En person som har minst elva ömma punkter och haft symtomen i tre månader eller längre kan få diagnosen fibromyalgi. Det finns inga blodprov som kan bekräfta en fibromyalgidiagnos, vilket gör att läkaren i stället förlitar sig på den kliniska undersökningen och patientens sjukdomshistoria.

Så ställs diagnosen lupus

En av de största skillnaderna mellan de två sjukdomarna är att läkaren kan diagnostisera lupus med hjälp av blodprov. Patienter som testar positivt för antinukleära antikroppar (ANA) kan slippa ytterligare utredning om de samtidigt har minst fyra av de vanliga lupussymtomen. Andra blodprov som kan användas för att bekräfta diagnosen är blodsänka (ESR) och C-reaktivt protein (CRP), som båda visar på inflammation i kroppen.

När bör du söka vård?

Det är viktigt att kontakta sin husläkare så snart som möjligt om du upplever några av symtomen på lupus eller fibromyalgi. En tidig upptäckt av lupus är särskilt viktig eftersom den ger läkaren bättre möjligheter att ta fram en behandlingsplan som begränsar sjukdomens försvagande effekter. Kom också ihåg att andra sjukdomar kan efterlikna lupus eller fibromyalgi, till exempel sköldkörtelsjukdom och reumatoid artrit. Dessa kan innebära allvarliga hälsorisker och kräver snabb behandling.